头晕耳鸣不停，就一定是听神经瘤吗？

　　经常耳鸣、头晕站不稳，很多人第一反应就往严重疾病上想，尤其看到听神经瘤的症状后，容易直接对号入座。其实头晕耳鸣很常见，病因也有很多，不要盲目焦虑，但也别忽视警示信号。今天专门梳理：听神经瘤的耳鸣眩晕和其他疾病的区别。

听神经瘤的"信号"有什么特点？

　　听神经瘤是长在前庭神经上的良性肿瘤，它的症状往往是渐进式的：耳鸣通常是单侧耳朵先开始，这点很关键。声音表现形式多样，比如蝉鸣、嗡嗡声等，随着时间推移，耳鸣会逐渐加重，越来越明显。眩晕或头晕通常不是突然出现的天旋地转，而是慢慢出现的。早期可能是偶尔的、与体位变化有关的一阵晕，后期可能发展为持续性的不平衡感或头晕。

耳鸣眩晕的常见疾病

　　梅尼埃病。眩晕特点：发作性眩晕，持续时间从20分钟到12小时，常伴随恶心呕吐。耳鸣特点：多在眩晕前出现，初期是间歇性的，后期会变成持续性。典型症状：眩晕重、波动性听力下降、耳闷胀感。

　　突发性耳聋。眩晕特点：突然发作，持续时间长短不一。耳鸣特点：与耳聋、眩晕同时出现，表现形式多样。典型症状：72小时内突然听力下降伴随眩晕。

　　前庭性偏头痛。眩晕特点：发作性，持续时间从数秒到数天不等。耳鸣特点：与眩晕发作紧密相关，可以是单侧也可以是双侧。典型症状：眩晕加可能有头痛。

　　前庭阵发症。眩晕特点：发作非常短暂，从数秒到数分钟，一天可能发作多次。耳鸣特点：单侧多见，与眩晕发作紧密相关。典型症状：短暂频繁的眩晕发作。

　　小脑前下动脉综合征。眩晕特点：突然发作的严重眩晕伴随剧烈恶心呕吐。耳鸣特点：多为单侧，与眩晕关系密切。典型症状：眩晕加神经系统症状加脑血管病史。

出现头晕耳鸣，挂什么科？

　　首选科室：耳鼻喉科，具体是耳内科或眩晕专病门诊。怀疑听神经瘤的话，耳鼻喉科做完听力、前庭检查后，医生会建议做头颅核磁确诊，必要时转神经外科。

　　划重点，听神经瘤的耳鸣多为单侧且逐渐加重，眩晕是慢慢出现而不是突然发作。如果出现单侧耳鸣伴随眩晕逐渐加重，建议及时就诊。偶尔耳鸣头晕可能是熬夜、压力大导致的，但单侧耳鸣持续不缓解、眩晕反复出现，一定要及时检查，早排查早放心，不要硬扛也不要自己吓自己。