别大意！孩子的术前营养也会影响术后的康复速度

　　当孩子面临手术时，是否需要提前进行营养补充？实际上，对于正处于生长发育关键期的儿童而言，"预康复"理念至关重要。在手术前将孩子的营养基础打好，能够有效促进术后恢复速度。近年来，"快速康复外科"理论在外科领域得到广泛实践，术前营养干预正是该理论的重要组成部分。

一、家长对患儿营养状况的评估要点

　　在手术实施前，家长应关注孩子是否存在体重过轻、近期体重下降或食欲减退等表现。一旦发现这些情况，必须及时向主治医生反馈，并申请营养科会诊，以制定个体化的营养支持方案。

　　饮食安排方面，术前应坚持全面均衡的营养原则（例如脑瘤患儿在治疗期间如何实现全面营养摄入），无需刻意侧重某一种特定食物或过度依赖鸡汤、鱼汤等传统补品。若患儿食欲不振，可考虑使用口服营养补充剂，即特殊医学用途配方食品（需注意选择儿童专用配方）。

　　对于营养状况严重不良、无法经口进食的患儿，家长需要积极配合医疗团队实施管饲营养支持。需要明确的是，管饲仅为临时性措施，其主要目的是确保营养供给，帮助患儿安全度过手术期，待恢复良好后即可撤离。

二、术前各时间段的饮食管理方案

　　术前12-24小时：保持正常饮食模式，但需避免尝试既往未接触过的食物种类。

　　术前6-12小时：需对食物种类进行筛选。婴儿可继续喂养母乳或配方奶粉，年龄较大儿童可食用特殊医学用途配方食品。固体食物建议选择易消化、低脂类型，如豆腐脑、脱脂奶、豆浆、无油蒸蛋等，此类食物可减少胃内残留，降低术中误吸风险。肉类可选择清蒸鱼肉，蔬菜水果也可适量摄入。需严格限制高脂食物，包括油炸食品、红烧肉、猪蹄、鸡爪、坚果及奶油蛋糕等。

　　术前4-6小时：进入相对禁食阶段，例外情况是婴儿仍可进食母乳。

　　术前2-4小时：可摄入清流质食物（即透明液体），例如白开水、糖水、无渣果汁、清茶等。实施快速康复外科理念的医生可能会推荐含碳水化合物的专用术前饮品，有助于减轻术后胰岛素抵抗现象，抑制肌肉和脂肪组织的分解代谢，同时缓解术前饥饿感。

　　术前2小时内：严格禁食，如患儿口唇干燥，可用棉球或海绵棒蘸水湿润口腔黏膜。

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*注：所有时间节点均以最后一次进食完成时间为准。