弥漫性胶质瘤是怎么引起的？弥漫性胶质瘤可以手术吗？

　　星形细胞瘤是较常见的原发性颅内肿瘤。对于该类肿瘤的详细分类见表34-1。平均年龄标准化年发病率从200年到2010年为5.17/10000在美国每年大约有16000例新发病例362弥漫性胶质瘤危险因素前已知病因包括:

　　①为相关综合征临床表现的一部分;

　　②继发于放疗。

　　手机和癌症发生风险以下信息摘引自美国国家癌症研究院网站。人们对于手机诱发癌症的担心,是由于手机可以发射射频电磁辐射(RF-EMR),而且自手机问世以来使用量急剧增加。大量的研究从不同角度对手机诱发癌症的可能性进行了探索,在此我们列举了一系列研究成果在过去几十年中,脑部癌症的发生率和死亡率基本保持平稳

　　2011年5月,WHO发出了关于使用发射非电离电磁辐射的设备(如手机)有可能致癌的警告。

　　美国肿瘤协会(ACS)指出,WHO分类表明,尽管RF-EMR可能会带来的癌症风险,但缺乏有力的证据来证明其因果关系,尚需进一步调查。

　　美国国家环境卫生研究所(NEHS)指出,当前证据并不能证明使用手机与任何健康问题直接相关,但还需要更多研究

　　美国食品药品监督管理局(FDA)评论说,大多数关于人类流行病学的研究并未找到手机的射频电磁辐射与健康问题之间的关系。

　　美国疾病控制中心(CDC)指出,没有任何科学信息可以明确回答手机是否会引起癌症的问题。

　　美国联邦通讯委员会(FCC)的结论是,没有科学证据可以证明使用手机与癌症或其他疾病之间存在因果关系。

　　欧洲科学委员会在2015年《新近发现的健康风险》的研究中得出结论:未发现长期暴露于手机射频电子辐射中脑肿瘤或其他头颈癌风险的上升,并且流行病学研究也未发现其他恶性疾病包括儿童期癌症患病风险的增高。

　　全国际每年约有10万人诊断为弥漫性胶质瘤（diffuse glioma）；占全部新诊断癌症的1%以下，但其发病率和死亡率均高，其中位生存期一般不超过一年。如果如此恶性的胶质瘤生长在脑干这个“生命中枢”上，也能通过手术切除吗？脑干手术一度被视为“手术禁区”，术中稍有不慎，患者都有可能呼吸心跳停止、终身瘫痪、长期躺在ICU里昏迷不醒。即便在今天，很多罹患脑干肿瘤的病人，也常被告知“无法手术”，甚至不建议做活检，只能姑息治疗。随着医疗技术的发展和脑干安,全区的发现，脑干胶质瘤已不再“高不可攀”，但直到如今，也只有少数主刀医生，有较多的全切成功案例报道，INC德国巴特朗菲便是其中一位。

　　巴教授神经外科手术成就

　　1.专注脑干、颅底等复杂手术30多年、上千台成功脑干手术记录：包括800台脑干胶质瘤成功案例、300台脑干海绵状血管瘤成功案例等，大部分脑干肿瘤手术患者，术后ICU观察一天，气管插管不超过1天，术后少有肢体瘫痪、颅神经损伤急需呼吸机支持、长期卧床的患者，这无疑是成功的高难度手术较直接合适的证明。除了脑干，其他神经外科疑难的位置，如颅底、功能区、颅颈交界处、脊髓等也拥有众多成功手术病例，近几年他还为中国的患者进行了多台成功的疑难手术。

　　2.神外三大较复杂的手术入路之一“远外侧入路”的重要提出者：30多年前，巴特朗菲及其导师Seeger教授先后发表多篇论著，提出了铲平“枕骨髁部”，指出了远外侧入路的关键、操作难度和技术所在，对今远外侧入路的好转和发展奠定举足轻重的作用，是远外侧入路的重要提出者、开拓者。这一Bertalanffy版本的经枕髁远外侧入路，仍几乎无改动地记载于经典手术专著6版《施米德克手术学》中。

　　3.神经外科半椎板切除术的提出者：较初用于治疗脊柱髓外病变的一种技术方法。后为了尽可能地实现微创切除，巴特朗菲教授团队使用半椎板切除术来切除髓内海绵状血管瘤。

　　4.技高超过40国家的各地患者慕名求诊手术：因为巴教授的杰出手术能力，曾被医学殿堂之一瑞士苏黎世大学附属医院聘为教授和神外科主任，后转聘至德国INI国际神经科学中心。来自国际各地的超过40个国家的病人不远万里慕名求诊，大部分病例为当地无法手术的高度疑难病例。