门诊被问得多的,不是胶质瘤怎么治,而是什么人容易得。很多人担心的方向其实是反的。
问得最多的几样:手机、WiFi、摔到头。这三样目前没有科学证据能证明跟胶质瘤有因果关系。不是替它们担保,是现有的研究不支持这个说法。反复查反复担心,没必要。
那真正明确的是什么。目前唯一公认的环境因素是电离辐射,而且是大剂量的。不是拍一次CT或者坐一趟飞机的量,是头部放射治疗史或者特定职业的长期暴露。这个门槛很高,日常生活够不到。
遗传也有关系。神经纤维瘤病1型、李佛美尼综合征、结节性硬化症,这些病本身破坏了细胞对肿瘤的抑制机制,带这些基因的人得胶质瘤的风险确实高不少。但比例很小,百分之五以下的患者有明确的遗传背景。年龄的话,55到65是发病高峰,男性比女性多一点,大概1.6倍。做完器官移植长期吃免疫抑制剂的,风险也会上升。
说这些不是为了让人挨个对照,是让人知道哪些事值得关注、哪些不需要恐慌。大部分胶质瘤找不到明确的诱因,这个事实很难接受,但就是这么回事。
有个患者家属问过一句话,说***妈不抽烟不喝酒不熬夜,凭什么得这个病。我说,没有对不起身体的行为也会得病,这个和生活方式没有太大关系。


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