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颅内畸胎瘤

发布时间:2023-02-03 15:18:11 | 关键词:颅内畸胎瘤

  颅内畸胎瘤是什么

  什么是颅内畸胎瘤?颅内畸胎瘤是生殖细胞瘤的亚型,是先天性疾病,临床少见。它通常生长在大脑中线等部位,因此有时在临床上没有明显的定位体征。当颅内压升高受到影响时,可能会引起头痛、恶心、呕吐等。如果出现这些临床症状,基本上可以通过影像学检查来诊断。治疗方法是手术,手术比较困难。切除手术需完全切除,否则容易残留细胞,复发。

颅内畸胎瘤

  颅内畸胎瘤原因

  遗传因素:颅内畸胎瘤的发生与遗传有关,近几年已经通过了相关染色体、基础研究得到证实。

  环境因素:物理、化学、生物学是影响肿瘤发生的一个重要环境因素,但是颅内畸胎瘤相关环境因素的作用没有明确的结论。

  细胞移行、胚胎组织残留研究表明,畸胎瘤来自胚芽细胞,即全能细胞:当这些全能细胞受到某些因素的影响时,各种胚芽细胞肿瘤会在不恰当的位置发育。

  颅内畸胎瘤症状

  头痛、呕吐:颅内畸胎瘤常以颅内压升高为首发症状,表现为头痛、呕吐等不适症状,如脑室内、颅内畸胎瘤如桥小脑角区均可引起头痛、呕吐等不良表现。

  代谢紊乱:位于鞍区、松果体区颅内畸胎瘤,可出现代谢功能障碍,病人可出现性早熟、水、脂肪代谢紊乱等。

  四叠体综合征:表现为眼球垂直运动障碍、瞳孔散大或不等大、光反应消失、调节反射的存在等。

  颅内畸胎瘤病人的症状,根据病人的不同部位有不同的典型症状:

  松果体区域:共济失调、性早熟、脑神经麻痹等。

  鞍区:可出现尿崩症、嗜睡、视力障碍和水分、脂肪代谢紊乱等。

  颅后窝:可出现小脑功能损伤和颈硬等症状,脑室内可出现相应的症状体征。

  桥小脑角:可能会引起头痛、呕吐、复视、共济失调、耳聋、眼颤、脑神经损伤和颅内高压等。

  颅内畸胎瘤检查

  1、大脑X线平片,这种检查对确诊颅内畸胎瘤有帮助。大多数患者可以看到颅内压升高的间接征像,同时也可以找到牙齿、钙化等问题,对疾病的诊断有帮助。

  2、脑部CT,这种检查能清楚地看到颅内畸胎瘤的形态、结节状况及相关密度等,甚至可以看到内部脂肪的成分,以及是否有出血。

  3、MRI,与前两种检查相比,这种检查所看到的东西和清晰度更加多方位,甚至可以看到颅内畸胎瘤周围的水肿和恶性成分。

  颅内畸胎瘤治疗

  一、药物治疗

  甘露醇注射液:这种药物治疗脑水肿、颅内压高的病人,适用于各种原因引起的脑水肿,可降低颅内压,预防脑疝,引起水肿、不良反应,如电解质紊乱和血栓性静脉炎。

  注射丙戊酸钠:这类药物适用于脑外伤、脑肿瘤等病人抗癫痫,可引起锥体外系反应、肾脏功能异常等。

  二、手术治疗

  颅内畸胎瘤较基本的治疗方法是直接手术切除、较合适的治疗方法是尽可能切除肿瘤,尽可能保护周围脑组织结构和功能的完整性。对于良性肿瘤,如果手术完全切除,手术后不需要给予其他辅助治疗。即使是恶性肿瘤,也要努力实现较大范围的手术切除。不能完全切除的人可以同时进行脑脊液分流,以缓解梗阻性脑积水

  三、放射治疗

  在颅内肿瘤切除术后,放疗的范围包括预防肿瘤复发、中枢神经系统中传播的肿瘤和未完全切除的肿瘤;大脑深部或累及重要结构。估计手术不能切除或手术会加重原有症状的肿瘤;有手术禁忌症或拒绝手术治疗的患者。

  颅内畸胎瘤预后

  颅内畸胎瘤预后效果差,不良反应多。颅内畸胎瘤是一种先天性肿瘤,由一个或多个胚叶组织组成。如果是良性畸胎瘤,可以完全切除,术后有治愈的希望。但如果部分切除,往往在术后半年或一年内复发。三年生存率约为50%。

  颅内畸胎瘤护理

  对于颅内畸胎瘤患者来说,开颅手术后恢复期比较长,要注意防止跌倒,保护头部免受外界创伤,避免碰撞,保持排尿顺畅。同时,神经营养药物也要按照医生的建议使用,避免剧烈活动。

  把它放进去、化疗后颅内畸胎瘤患者需要定期去医院复查血液常规和肝肾功能。同时要注意饮食清淡,少吃多餐,尽量吃一些容易消化的食物。同时,鱼类等高蛋白物质也要摄入适量、鸡肉、虾仁等优质蛋白质食品。

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