脑垂体腺瘤

　　脑垂体腺瘤是什么

　　脑垂体腺瘤是一种发生在脑垂体的神经内分泌肿瘤，多见于中青年人。目前，其病因尚不清楚。垂体的主要功能是内分泌功能，所以垂体腺瘤有两种表现:一种.因内分泌激素变化而出现的相关症状和体征，.肿瘤压迫本身和周围相邻组织的症状和体征。当垂体分泌过多引起的症状和体征通常是肢端肥大。.库欣综合征和垂体催乳素腺瘤。

　　脑垂体腺瘤原因

　　遗传因素:脑垂体腺瘤的发生与遗传因素有关，遗传因素在这种疾病的发病中起着重要的作用。人体基因缺陷或突变会导致脑垂体腺瘤，临床上大多数患有脑垂体腺瘤的患者都有家族遗传史。

　　内分泌失调：垂体细胞本身的缺陷，以及垂体腺瘤细胞的基因突变共同作用，是其主要原因。

　　生活因素：没有良好的生活规律和习惯，例如过度劳累。.睡眠不足。此外，压力过大也是导致垂体瘤发病的原因之一，因为压力过大会导致内分泌代谢紊乱等，容易导致脑垂体腺瘤。

　　脑垂体腺瘤症状

　　垂体本身受压后还会导致垂体促性腺激素分泌减少，从而导致阳痿.闭经.不育症、垂体周围组织受压症状包括头痛.视力下降.视觉缺陷等。另外，还会出现垂体本身的梗塞，临床上会出现压迫症状和脑膜刺激症状。

　　脑垂体腺瘤检查

　　一般检查：视力检查.体格检查，如视野、体温测量等。

　　内分泌检查：血清泌乳素.生长激素.皮质醇和血浆促肾上腺皮质激素都有不同程度的增加。

　　3.CT扫描：经常进行冠状位平扫，主要是了解蝶窦的气化情况，如显示鞍底局部骨质受压下沉。.变薄，有助于诊断垂体瘤。

　　4.MRI检验：是目前诊断垂体瘤的首要方法，可以提供三维观察。垂体微腺瘤.垂体大腺瘤和垂体卒中MRI表现出不同的信号特征。肿瘤内出血可以是高信号炉。大腺瘤患者可以显示肿瘤和视神经.颈内动脉等其它结构的视交叉和与周围结构，.海绵窦.大脑实质等关系，对于选择手术入路有指导作用。

　　脑垂体腺瘤寿命

　　脑垂体腺瘤患者的寿命取决于患者的具体情况。对于垂体微腺瘤患者，可以进行药物治疗或随访观察，不会对患者的预期寿命产生明显影响。如果患者有泌乳素微腺瘤，通常指1cm对于微腺瘤，患者会因分泌乳素而出现症状。

　　此时患者可长期口服溴隐亭进行合适控制，不会危及患者生命。对于无功能性垂体微腺瘤，患者可进行临床随访观察。如果肿瘤体积没有增加，不会对患者造成明显影响，也不会危及患者的生命。

　　而且对体大的侵袭性垂体腺瘤，由于肿瘤压迫接近结构，病人可能会出现视力。.视力障碍甚至失明，还会引起明显的颅内压升高。而且由于病人的病情进展，可能会在几个月到几年内危及生命。

　　如果患者的垂体腺瘤明显增大，会明显影响垂体功能，从而导致垂体功能严重下降。如果没有合适的内分泌治疗，也可能因为肿瘤的进展而危及生命。对于垂体腺瘤较大的侵袭性患者，手术治疗中存在的风险。而且手术后，尿崩也可能是由于.垂体分泌激素功能低下.术后出血.脑部水肿等并发症会危及生命。

　　脑垂体腺瘤治疗

　　脑垂体腺瘤又称脑垂体瘤，主要用于手术治疗。同时，放疗或药物治疗可根据具体情况进行辅助。例如，早期泌乳性垂体瘤可以通过口服溴隐亭进行治疗。如果泌乳素在服药过程中持续超过500ng/mL，并且肿瘤继续生长，需要考虑手术。

　　如果其他类型的垂体瘤引起临床症状，需要考虑手术治疗。对于复发性肿瘤或侵袭性肿瘤，如果手术难以切除，可以考虑放疗。因此，在垂体肿瘤的治疗中，有必要考虑肿瘤的大小。.性质.增长方向与周围组织结构的关系等，并强调个体化综合治疗。

　　脑垂体腺瘤预后

　　具体来说，治疗需要根据自己的临床情况来判断。如果手术成功，后期各方面都会恢复得很好。定期复查和护理也很合理。那么预后相对不错，主要是为了防止复发。

　　脑垂体腺瘤护理

　　1.脑垂体瘤经鼻手术后，脑脊液泄漏是较常见的并发症或严重的并发症。因此，术后早期需要警惕脑脊液泄漏的可能性，需要及早发现。患者应及时向医生报告脑脊液泄漏，如术后鼻腔分泌异常，特别是清水样物质的分泌，可能导致脑脊液泄漏和相应颅内感染。

　　2.术后脑垂体瘤患者也鼓励早期下床，主要是避免相应的肺并发症，避免下肢静脉血栓等并发症。因为长期卧床后肺部感染和下肢静脉血栓并发症的概率会相应增加；3.脑垂体瘤术后注意尿量监测，因为很多垂体手术后都会出现尿崩。因此，垂体瘤手术后，作为判断垂体功能是否正常的重要因素，需要准确记录24小时总尿量和进水量。