小脑脑桥角胆脂瘤

　　小脑脑桥角胆脂瘤是什么？

　　小脑脑桥角胆脂瘤是由异位残留上皮细胞形成的肿瘤。又称上皮样瘤、上皮样囊肿或珍珠瘤。肿瘤常呈结节状、乳白色、表面光亮、囊壁薄、供血不足。内部组织为碎蜡样或奶酪样。肿瘤较常见于脑桥小脑角。

　　小脑脑桥角胆脂瘤原因

　　小脑脑桥角胆脂瘤是由异位残留上皮细胞形成的肿瘤。又称上皮样瘤、上皮样囊肿或珍珠瘤。

　　小脑脑桥角胆脂瘤症状

　　大多数症状发展缓慢，从症状出现到治疗需要几十年，平均5年左右。首发症状为三叉神经痛的患者占三分之二。少数患有面肌痉挛、耳鸣耳聋和头痛。晚期常表现为小脑桥角综合征。

　　小脑脑桥角胆脂瘤检查

　　1.脑血管造影:正位像可以显示大脑后动脉和小脑上动脉向内移动。当肿瘤向斜坡发展时，基础动脉的分叉向对侧移动。侧位像小脑后下动脉一样向后移动。同时可以看到肿瘤染色。

　　2.CT和MRI扫描:肿瘤一般体积较大，位于桥小脑角，广基与岩骨相连，边界清晰，呈卵圆形，基底附着宽。不增强时密度不高，均匀一致，注射造影剂后均匀增强。可见钙化或岩骨骨质受损或增生。肿瘤不以内听道口为中心，内听道一般不扩大，但往往与小脑幕有粘连。冠状扫描可以更好地证明肿瘤与小脑幕的关系。

　　在MRI图像中，肿瘤信号与脑灰质相似，T1加权图像为低等信号，T2加权图像为等信号和高信号；肿瘤中可以看到钙化或囊变，肿瘤周围大多伴有水肿。肿瘤与周围的关系显示得更清晰，这对制定手术计划极为有利。

　　小脑脑桥角胆脂瘤治疗

　　合适的手术切除肿瘤。肿瘤囊壁原则上应完全切除，以防复发。但囊壁往往与神经血管和脑干紧密相连，难以分离切除。术后的主要并发症是无菌性脑膜炎，可能是由于肿瘤中脂肪酸和胆固醇对脑组织的刺激，可以反复做腰椎穿刺放液或引流。

　　小脑脑桥角胆脂瘤护理

　　小脑脑桥角胆脂瘤患者平时要注意护理，防止病情进一步发展，饮食要清淡，多吃蔬菜；避免刺激性产品，定量进食，不要过量，偏食，有计划地摄入营养和热量。多吃富含维生素A和C的蔬菜和水果。低脂饮食。经常吃瘦肉，富含维生素和微量元素，选择一些中药来提高患者的免疫力。