颅骨缺损

　　颅骨缺损是什么？

　　顾名思义，颅骨缺损就是颅骨缺损，所以叫颅骨缺损。其实造成颅骨缺损的原因主要分为几类，一类是手术后造成的颅骨缺损，另一类是先天性的。

　　术后颅骨缺损，包括以下几种情况，首先是脑损伤后，因为脑损伤，无论是颅骨骨折还是急性颅脑损伤后，都是在脑肿胀后去除的。还有一种是脑出血后，因为脑出血时患者比较紧急，甚至有脑疝。手术时，骨瓣被移除，实际上是为了缓解他的颅脑压力。

　　另一种情况是脑梗死。大面积脑梗死后，由于脑梗死患者颅内压力急剧增加，可能需要去骨缓解颅脑压力，这些都是术后颅骨缺损。此外，还有一些先天性颅骨缺损，实际上是一些颅骨的溶骨性损害，或者是一些先天性疾病。比如生来就缺一块，这种情况确实存在。一些溶骨性疾病可能会与其他部位的一种疾病结合在一起，颅骨缺损只是并发症之一。

　　颅骨缺损原因

　　造成颅骨缺损的主要原因有先天因素、颅脑手术、颅脑损伤等。颅骨缺损主要需要手术治疗，如颅骨缺损修复术，适用于直径超过3厘米的颅骨缺损患者。但在某些情况下，不适合手术，如颅内感染、颅内压升高等。，这很容易导致头皮愈合不良。

　　1、先天因素：在婴儿期，由于婴儿颅脑结构先天性发育异常，导致颅骨缺损；

　　2、脑部手术：当有脑部疾病，如肿瘤疾病或颅内高压症时，可能需要切除颅骨，导致颅骨缺损；

　　3、颅脑损伤:当头部受到外力冲击或损伤时，如果发生车祸，颅脑损伤会直接导致颅骨损伤。当头部从高处落地受到冲击时，也会导致颅骨损伤。

　　另外，颅骨髓炎的慢性期，有局部颅骨增厚，周围有增殖性变化和死骨形成，所以也是造成颅骨缺损的危险因素。

　　颅骨缺损症状

　　颅骨缺损患者逐渐增多。颅骨缺损的症状包括:自我感觉和心理感觉，加重癫痫和脑积水的发生。由于颅骨大面积缺损，颅腔密闭性丧失。随着气压的波动，当你长时间站立时，你的大脑组织会崩溃，当你长时间平躺时，你的大脑组织会膨胀，这会引起个人感觉，如头痛、疼痛和波动。即使在夏天的阳光下，你也会感觉到温度的变化，这是主观的心理感受。

　　这是较严重的心理感觉，比如社交恐惧症和恐惧症。由于缺乏颅骨的密封性，会加重癫痫和脑积水的发生，这些都是颅骨缺损患者的症状。

　　颅骨缺损检查

　　颅骨缺损主要通过颅骨X线平片、头CT和头部三维重建等方式进行检查。

　　如果有颅骨缺损，在做颅骨X线平片检查时，缺损部位会呈现透明区域。做头部CT时，会发现颅骨缺损部位的脑组织有脑水肿、脑萎缩或包裹性积液症状。如果出现上述症状，可以诊断为颅骨缺损。

　　此外，颅骨缺损通常发生在创伤或手术后，主要是由于颅骨疾病、创伤和脑组织疾病引起的。颅骨缺损更容易诊断，无需与其他疾病进行鉴别和诊断。如果创伤或术后出现畏寒、震动、恶心、头晕等症状，应考虑颅骨缺损。

　　颅骨缺损治疗

　　颅骨缺损手术主要采用自体骨或人工材料修复颅骨缺损区域。一开始手术时，由于颅内压升高，脑组织肿胀，不能归还纳骨瓣，导致颅骨缺损。使用自体骨材料，一开始手术可以复位。

　　如果一开始手术不使用自体骨材料进行复位，则应使用人工材料进行二次手术。目前有两种人工修复材料，一种是钛网，另一种是聚醚醚酮，简称PEEK材料。无论是人工骨材料还是自体骨材料，都是为了完全覆盖颅骨缺损区域，保护颅腔内的脑组织。

　　颅骨缺损预防

　　颅骨缺损可以通过避免头部损伤、原发性颅内疾病患者治疗疾病、先天性颅骨缺损胎儿人工流产等方式预防。

　　1、日常生活中，做好头部保护，尽量避免头部受伤；

　　2、患有颅骨肿瘤、颅骨病变的病人，应进行手术治疗，发生颅骨缺损的病人应及时进行手术修复；

　　3、妊娠检查胎儿有先天性颅骨缺损，必要时可进行人工流产。

　　颅骨缺损护理

　　对颅骨缺损患者的护理，包括以下几点：

　　首先，心理护理，由于颅骨缺损，脑组织可以随着颅压和姿势的变化而塌陷或膨胀，影响患者的形象，是额头或颞部的颅骨缺损，会影响患者的美观，使患者对塌陷或膨胀的骨骼创伤有心理障碍。因此，心理护理尤为重要。我们应该向患者详细介绍它的原因，这是由颅内压变化引起的理解患者的感受。

　　二，在健康教育中，患者应选择健康的侧卧位，谨慎使用侧卧位，防止脑组织受到压力。外出时应戴松紧适度发热帽，保护骨骼创伤部位，避免碰撞和再次受伤。活动时强度不宜过高，速度不宜过快，避免脑组织移动。

　　三，观察病情时，要观察缺陷区域的情况。如果脑肿胀时有头痛、呕吐等症状，必要时应通知医生降低颅内压，如脑肿胀时的大小和硬度。