脊神经压迫是什么?
脊神经是一种混合性神经,其感觉纤维始于脊神经节的假单较神经元。假单较神经元的中枢突然形成,然后根入脊髓;脊神经突然加入周围,分布在皮肤、肌肉、关节和内脏的传感器中,将身体和内脏的感觉冲动传递到中枢。运动纤维分布在横纹肌、光滑肌和腺体上,由脊髓灰质的前角、胸腰侧角和骶副交感核运动神经元的轴突组成。脊神经的压迫会导致四肢麻木,感觉功能和运动功能有限。
脊神经压迫原因
1、脊神经受到椎间盘突出的压迫。
2、肿瘤压迫脊神经。
3、椎管狭窄压迫神经、神经根鞘膜瘤、腰椎骨质增生、侧隐窝狭窄、椎体滑脱、脊柱骨折后骨块移位、神经根骨纤维管道病变压迫神经根、腰椎结核、椎管内囊肿等病变,可压迫和刺激脊神经。
脊神经压迫症状
若脊椎间盘突出,椎管狭窄,或肿瘤、结核压迫神经,则可出现以下症状:
首先,感觉系统的症状可能会导致受压平面以下的麻木、疼痛或皮肤温度调节功能障碍和出汗异常。如果腰椎压迫神经根,可能会出现下肢麻木、疼痛的症状。
肌肉力量的变化,当脊柱压迫神经时,可能会出现压迫平面下肢体麻木、无力等症状,可能会出现肌肉力量下降。
三,排尿障碍。在严重的情况下,可能会出现便秘或二便失禁的症状。此时需要对脊柱进行核磁共振检查,评估压迫程度,通过体检评估脊髓压迫神经的程度,并进行相应的治疗。
脊神经压迫检查
当脊髓受到压力时,运动障碍首先出现在感觉障碍之前。此外,除了脊髓组织受到压力外,还可能伴有血液循环障碍、脑脊液动力学障碍、并发炎和粘连。
1、检查神经系统的感觉和运动功能,如用冷的东西接触患者的皮肤,观察患者的反应,询问患者的感受;膝盖跳跃反射等。
2、当进行x光或其他检查时,不难发现椎间盘或其他异物对脊神经的压迫,导致脊神经偏斜。
脊神经压迫治疗
1、保守治疗:如果脊髓对神经有轻微压迫,临床症状轻微,则以保守治疗为主。可以口服非甾体抗炎药,如塞来昔布、布洛芬缓释胶囊等,可以缓解急性疼痛。同时,还可以结合甲钴胺等口服神经营养药物使用,可以促进神经根水肿,有利于恢复。
2、手术治疗。假设脊髓严重压迫神经,导致严重的临床症状,通常需要手术治疗。微创经皮椎间盘切除术是椎间孔显微镜下的主要手术方法。对轻度椎间盘膨出引起的神经压迫,可通过保守治疗、卧床、肢体牵引等方式缓解神经营养。对神经压迫严重、椎间盘突出、椎间盘脱落、椎管占位、椎体骨折、骨块压迫神经等症状,大多需要手术治疗。
通过手术去除压迫性神经因素,可以恢复神经的连续性和神经功能。此时需要对神经营养药物进行治疗,以完全恢复身体的结构和功能。颈部神经受压的原因很多,大部分来自高枕。因为颈椎的正常曲率是前凸的。如果枕头太高,会改变这个弧度,导致颈椎前凸消失,压迫神经和椎动脉,导致颈部、肩部、肘部和手部疼痛、麻木、疼痛或虚弱,导致缺氧、头晕、头痛、失眠和大脑神经衰弱。高枕头实际上是有害的,而非放松。用书当枕头的人,躺在床上看书看电视的人,喜欢潜水的人,除了枕头过高引起的症状外,还可能引起颈椎曲度的变化,压缩颈神经和椎动脉。
脊神经压迫预防
预防椎间盘突出重要。注意平时站姿、坐姿、工作姿势、睡姿的合理性,纠正不良姿势和习惯,加强运动,是腰背肌的功能性运动,因为适当的运动可以好转肌肉的血液循环,增加肌肉的反应和强度,缓解软组织的粘连,纠正脊柱内部平衡和外部平衡的失衡,从而达到良好的治疗和预防效果。
强调早期预防,从青少年开始就要注意避免腰椎病的潜在因素;持之以恒,从工作环境、生活习惯等方面采取必要措施;早期疾病预防、预防和治疗相结合,腰椎病早期各种治疗方法疗效好,复发率低。在治疗过程中,要防止一些不良因素的影响,加强功能锻炼,巩固疗效。
有些原因还不完全清楚,但腰椎和椎间盘本身的退变和创伤无疑在疾病中起着重要的作用。因此,减缓腰椎和椎间盘的退变,避免创伤是预防腰椎病的关键。预防工作要从学校、家庭、工作、职业前训练入手,了解脊柱的正常生理,保持正确的姿势,注意劳动保护。
脊神经压迫护理
患者应以清淡高蛋白饮食为主,多吃新鲜水果、蔬菜、豆类、糙米、高纤维食品等。,是长期卧床的患者,应给予易消化的食物,避免辛辣刺激性食物,避免吸烟和饮酒。