脊神经压迫

　　脊神经压迫是什么？

　　脊神经是一种混合性神经，其感觉纤维始于脊神经节的假单较神经元。假单较神经元的中枢突然形成，然后根入脊髓；脊神经突然加入周围，分布在皮肤、肌肉、关节和内脏的传感器中，将身体和内脏的感觉冲动传递到中枢。运动纤维分布在横纹肌、光滑肌和腺体上，由脊髓灰质的前角、胸腰侧角和骶副交感核运动神经元的轴突组成。脊神经的压迫会导致四肢麻木，感觉功能和运动功能有限。

　　脊神经压迫原因

　　1、脊神经受到椎间盘突出的压迫。

　　2、肿瘤压迫脊神经。

　　3、椎管狭窄压迫神经、神经根鞘膜瘤、腰椎骨质增生、侧隐窝狭窄、椎体滑脱、脊柱骨折后骨块移位、神经根骨纤维管道病变压迫神经根、腰椎结核、椎管内囊肿等病变，可压迫和刺激脊神经。

　　脊神经压迫症状

　　若脊椎间盘突出，椎管狭窄，或肿瘤、结核压迫神经，则可出现以下症状：

　　首先，感觉系统的症状可能会导致受压平面以下的麻木、疼痛或皮肤温度调节功能障碍和出汗异常。如果腰椎压迫神经根，可能会出现下肢麻木、疼痛的症状。

　　肌肉力量的变化，当脊柱压迫神经时，可能会出现压迫平面下肢体麻木、无力等症状，可能会出现肌肉力量下降。

　　三，排尿障碍。在严重的情况下，可能会出现便秘或二便失禁的症状。此时需要对脊柱进行核磁共振检查，评估压迫程度，通过体检评估脊髓压迫神经的程度，并进行相应的治疗。

　　脊神经压迫检查

　　当脊髓受到压力时，运动障碍首先出现在感觉障碍之前。此外，除了脊髓组织受到压力外，还可能伴有血液循环障碍、脑脊液动力学障碍、并发炎和粘连。

　　1、检查神经系统的感觉和运动功能，如用冷的东西接触患者的皮肤，观察患者的反应，询问患者的感受；膝盖跳跃反射等。

　　2、当进行x光或其他检查时，不难发现椎间盘或其他异物对脊神经的压迫，导致脊神经偏斜。

　　脊神经压迫治疗

　　1、保守治疗：如果脊髓对神经有轻微压迫，临床症状轻微，则以保守治疗为主。可以口服非甾体抗炎药，如塞来昔布、布洛芬缓释胶囊等，可以缓解急性疼痛。同时，还可以结合甲钴胺等口服神经营养药物使用，可以促进神经根水肿，有利于恢复。

　　2、手术治疗。假设脊髓严重压迫神经，导致严重的临床症状，通常需要手术治疗。微创经皮椎间盘切除术是椎间孔显微镜下的主要手术方法。对轻度椎间盘膨出引起的神经压迫，可通过保守治疗、卧床、肢体牵引等方式缓解神经营养。对神经压迫严重、椎间盘突出、椎间盘脱落、椎管占位、椎体骨折、骨块压迫神经等症状，大多需要手术治疗。

　　通过手术去除压迫性神经因素，可以恢复神经的连续性和神经功能。此时需要对神经营养药物进行治疗，以完全恢复身体的结构和功能。颈部神经受压的原因很多，大部分来自高枕。因为颈椎的正常曲率是前凸的。如果枕头太高，会改变这个弧度，导致颈椎前凸消失，压迫神经和椎动脉，导致颈部、肩部、肘部和手部疼痛、麻木、疼痛或虚弱，导致缺氧、头晕、头痛、失眠和大脑神经衰弱。高枕头实际上是有害的，而非放松。用书当枕头的人，躺在床上看书看电视的人，喜欢潜水的人，除了枕头过高引起的症状外，还可能引起颈椎曲度的变化，压缩颈神经和椎动脉。

　　脊神经压迫预防

　　预防椎间盘突出重要。注意平时站姿、坐姿、工作姿势、睡姿的合理性，纠正不良姿势和习惯，加强运动，是腰背肌的功能性运动，因为适当的运动可以好转肌肉的血液循环，增加肌肉的反应和强度，缓解软组织的粘连，纠正脊柱内部平衡和外部平衡的失衡，从而达到良好的治疗和预防效果。

　　强调早期预防，从青少年开始就要注意避免腰椎病的潜在因素；持之以恒，从工作环境、生活习惯等方面采取必要措施；早期疾病预防、预防和治疗相结合，腰椎病早期各种治疗方法疗效好，复发率低。在治疗过程中，要防止一些不良因素的影响，加强功能锻炼，巩固疗效。

　　有些原因还不完全清楚，但腰椎和椎间盘本身的退变和创伤无疑在疾病中起着重要的作用。因此，减缓腰椎和椎间盘的退变，避免创伤是预防腰椎病的关键。预防工作要从学校、家庭、工作、职业前训练入手，了解脊柱的正常生理，保持正确的姿势，注意劳动保护。

　　脊神经压迫护理

　　患者应以清淡高蛋白饮食为主，多吃新鲜水果、蔬菜、豆类、糙米、高纤维食品等。，是长期卧床的患者，应给予易消化的食物，避免辛辣刺激性食物，避免吸烟和饮酒。