室管膜下瘤

　　室管膜下瘤是什么？

　　室管膜下瘤是一种良性肿瘤，起源于室管膜下细胞，包括室管膜下胶质细胞、星形细胞和室管膜细胞。这是一种少见的肿瘤，在全部颅内肿瘤中不超过1%。它可以与室管膜瘤一起发生，这是一种恶变的形象。

　　可发生在侧脑室或四脑室，与侧脑室壁或透明隔开或大脑室底部相邻。病变越大，囊变和钙化的可能性越大。但钙化并不像其他脑室肿瘤那样粗糙明显，通常呈细微点状钙化。

　　在无症状患者中，患者的平均年龄为60岁，但是假如有症状的话，平均年龄是40岁。男性多见，外科切除是常见的治疗方式，虽然四脑室的室管膜下瘤完全切除是一种挑战。

　　室管膜下瘤原因

　　室内膜下瘤是颅内肿瘤的一种。室内膜下瘤的发生主要有先天因素和后天因素，但大多数是由基因引起的。

　　预防室管膜下瘤的出现，首先要防止怀孕期间接触射线，同时要口服叶酸。如果有相应的家族史，需要密切随访复查，尽早发现，从而达到合适的治疗。

　　当室管膜下瘤真的出现时，颅内肿瘤也可以通过手术得到很好的治疗。因此，室管膜下瘤的原因有很多，但主要是先天因素造成的。

　　室管膜下瘤症状

　　室管膜下瘤是脑室内不常见的良性肿瘤，进展缓慢。临床上经常出现头痛和记忆力减退，部分患者也有癫痫的症状。一般来说，患者的症状进展缓慢。有时室管膜下瘤刚好堵塞脑脊液的循环通道，或者由于肿瘤在脑室内移动，脑脊液的循环通道暂时堵塞，会出现急进性颅内压升高。突然，由于体位改变，患者会出现剧烈的头痛、呕吐，甚至有些患者会出现猝倒和昏迷，少数患者可能会出现急进性颅内高压。

　　室管膜下瘤检查

　　1、头颅CT：头部CT可以显示肿瘤是否有一个略高的密度阴影，边界清晰，夹杂着低密度。肿瘤中是否存在高密度钙化，幕上肿瘤钙化和囊变比幕下肿瘤更常见。幕上部分肿瘤位于大脑实质内部，周围脑组织呈轻度至中度水肿带。

　　2、头颅MRI：可以检测T1WI是否有低信号阴影，T2WI是否有高信号。注射增强剂后，肿瘤呈中度至明显的增强阴影，部分为不规则增强。

　　3、活体组织检查:在光学显微镜下，可以检测出肿瘤背景是否富含胶质纤维，少量形状温和的胶质细胞是否呈簇状，分布在胶质纤维中，血管周围可以看到囊性变化，炉状出血伴有铁血黄素沉着。病理切片可以看出，室管膜下瘤组织学中的肿瘤细胞是否呈簇状、分叶状，细胞形状一致，呈小圆形、卵圆形，异形性小，一般无核分裂，常伴有小囊腔。

　　4、基因检测：一般不作为诊断标准，诊断室管膜下瘤后进行基因检测，可用于进一步指导用药和了解预后。

　　室管膜下瘤治疗

　　室管膜下瘤的治疗方法包括动态观察、手术、放疗、联合治疗等。室管膜下瘤较合适的治疗方法需要根据病人的情况来决定，较合适的方法是通过手术尽可能地完全切除病变，从而达到合适的治疗效果。

　　此外，需要考虑后期是否需要放射治疗或靶向药物治疗，根据切除肿瘤的较终病理检查结果或基因检测的方法，达到康复的目的。

　　室管膜下瘤预防

　　目前还没有办法预防室管膜下瘤的发生，但是养成良好的生活习惯，远离电离辐射，增强身体抵抗力，对减少疾病的发生有的作用。

　　远离电离辐射，尽量避免接触能致癌的化学物质。

　　提高机体抵抗肿瘤的免疫力，如戒烟、合理饮食、定期锻炼和控制体重等。

　　保持的心态，劳逸结合，不要过度疲劳。

　　建议有肿瘤家族史，或者接触高剂量电离辐射(例如放疗)的人，要定期进行体检，尽早发现，尽早治疗。

　　室管膜下瘤护理

　　1、每天的饮食要定时、定量、少吃多餐，以减轻胃肠道的负担。

　　2、多吃维他命A、C、食物E，多吃绿色蔬菜和水果。

　　3、坚持低脂肪、高蛋白、易消化的食物。

　　4、食物要新鲜，不要吃发霉变质的食物。

　　5、为了保持大便通畅，便秘患者应该每天吃富含纤维素的食物和一些蜂蜜。

　　6、主要食品应包括：牛奶、鸡蛋、豆浆、藕粉、果汁、蔬菜汁、瘦肉泥、肝泥等。