圣路易斯型脑炎

　　圣路易斯型脑炎是什么？

　　圣路易斯型脑炎，又称圣路易斯型脑炎，是由圣路易斯型脑炎病毒引起的，通过蚊媒传播的人畜共患中枢神经系统感染性疾病。在美国比较常见，加拿大和墨西哥也有报道。

　　圣路易斯型脑炎病因

　　圣路易斯型脑炎的病因可能是被蚊子叮咬后感染的，这种病毒会沿着血液进入人脑，损害脑组织，影响大脑功能。患者通常会出现发热、肌肉酸痛等症状。严重的情况可能会导致昏迷。

　　日常生活中要保持自己的清洁卫生，防止蚊虫叮咬，特别是夏季要做好灭蚊工作。

　　圣路易斯型脑炎症状

　　潜伏期为4-20天，患者通常表现为发热、头痛、咽痛和肌肉疼痛，几天后完全恢复。有些患者有轻微的后遗症。头痛、咽痛、肌肉疼痛、低热、下垂肩膀、呼吸不规则、发热、身体疼痛、唾液分泌增多、意识改变、肌肉纤维震颤、脑炎样改变等不适现象。注意营养和运动，补充富含蛋白质的鱼、肉、蛋、新鲜水果和蔬菜，加强体育锻炼，增强体质，充足睡眠。

　　圣路易斯型脑炎脑炎

　　1、血液常规：抽血化验血常规，主要是判断感染与否，以及感染程度，初步判断感染是病毒感染还是细菌感染。

　　2、脑脊液:从患者腰椎进一根细针收集脑脊液，测量其物理化学性质，旨在识别感染类型、细菌、病毒或其他病原体；对脑脊液进行病原微生物检测，有助于直接确定病原微生物腰部穿透后平躺4~6小时，穿刺部位用干净的纱布覆盖，避免感染。

　　3、核酸检测：为了检测病毒核酸，采集病人的血液或脑脊液体。这种检查具有很强的特异性和敏感性，可以快速早期诊断该病。

　　4、头像学检查：可以与其它脑部疾病区分开来，作为鉴别诊断的依据。

　　圣路易斯型脑炎脑炎

　　一般治疗

　　1、止惊治疗:明确患者是高烧引起的惊厥，还是病毒引起的脑实质性损伤引起的癫痫发作。如果是高烧引起的惊厥，应给予相应的退烧药，主要是一种消炎镇痛的退烧药，同时对发热的原因进行抗病毒或抗生素治疗。如果是癫痫引起的惊厥，主要使用一些苯二氮卓类药物和一些常用的抗癫痫药物。

　　2、保持水电解质平衡:高烧、昏迷、惊厥患者容易失水，所以液体要补充。成人和儿童的补液量不同。对于昏迷患者，医生会及时用鼻饲补充体液，保持电解质平衡。

　　3、呼吸系统支持：圣路易斯型脑炎病人呼吸节奏不规律，严重者甚至出现呼吸衰竭，必要时需要使用呼吸来维持病人的呼吸功能。

　　药物治疗

　　1、糖皮质激素:糖皮质激素具有抗炎、退烧、缓解脑水肿的作用，可用于早期诊断和重症患者。正常体温后，可以逐渐减少到停药。过早停药可能会导致反复发作。如果使用时间过长，激素相关的不良反应很容易发生。

　　2、抗癫痫药物：目的是停止癫痫发作，避免病人癫痫持续发作，防止癫痫再次发生，代表卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥及新型拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平、左乙拉西坦、加巴喷丁等药物。