化疗时病情恶化，一看脑瘤还在长大！家人立即签字手术，救回孩子一命

　　尝试4个月化疗，最终还是宣告失败——林母怎么也想不通，这颗诡异的肿瘤竟能对化疗和干细胞移植都"无反应"。眼下孩子病情持续恶化，脑积水虽已缓解，肿瘤却还在增大。看着手中的手术同意书，林母咬了咬牙，颤抖着签下了自己的名字。

核磁曾"看漏"一个肿瘤

　　这段时间，林母频繁听儿子抱怨头痛。这天她还在上班，学校却打来电话，说孩子上课时突发癫痫。林母急忙把孩子送到医院，拍了磁共振（MRI），查出左侧额颞部一个蛛网膜囊肿。

　　医生建议林母可以考虑清楚再决定是否手术。但医生偏偏没注意到核磁上另一个白点——位于第三脑室的肿瘤。

　　10天后，孩子头痛、呕吐加剧，林母再次带他就医，腰椎穿刺排除了脑膜炎，母子俩又回了家——第三脑室的肿瘤依然没被发现。

　　真正被发现是在8天后，林母第三次带孩子来院，因严重头痛、呕吐复查核磁，这个肿瘤才被医生注意到。急忙回看初诊时的核磁，众人才惊觉：短短18天，肿瘤体积竟增大3倍以上！

　　肿瘤已造成导水管梗阻和脑积水，医生紧急行脑室外引流。通过脑脊液检测，初步判定肿瘤性质为恶性生殖细胞瘤。"肿瘤长得这么快，说明恶性程度偏高，我们这里处理不了，为孩子着想，尽快转院。"

　　转到上级医院后，医生先移除外引流管，行内镜下第三脑室造瘘术+隔膜造口术处理脑积水，脑积水成功解除。

　　"可是医生，这个肿瘤怎么办？"林母仍十分担心。

　　"先试试两个疗程的化疗吧。"医生犹豫后开口。

化疗宣告失败，肿瘤仍在生长

　　没想到化疗还没看到效果，孩子病情先恶化了。

　　肿瘤非但没在化疗期间稳住，反而越长越大，再次堵塞双侧室间孔，诱发脑积水，孩子性命垂危。

　　医生只好先行脑室-腹腔分流术。但这次变故也让林母开始动摇——化疗还有用吗？

　　医生又加大化疗剂量，联合干细胞移植，这样治疗了2个月，肿瘤丝毫未见缩小，仍在继续增大……

　　先扛不住的是林母。她果断决定再次转院，这次找到了INC国际神经外科医生集团旗下世界神经外科顾问团（WANG）成员、德国Henry W.S. Schroeder（施罗德）教授。

签字手术，换回孩子7年无复发

　　施罗德教授评估后当机立断：孩子需要手术。最终手术顺利，这颗纠缠母子数月之久的肿瘤被完整切除，孩子无任何后遗症，顺利出院。术后病理最终修正诊断——畸胎瘤。

　　7年后随访，林母和儿子都已回归正常生活，儿子不再头痛、呕吐，脑积水完全消失，肿瘤无复发。林母用自己的沉着与果断，救回了当年年仅5岁的孩子一命。

畸胎瘤≠"畸形胎儿"！

　　颅内畸胎瘤是颅内生殖细胞肿瘤中的一个亚型，由两个以上胚层的多种组织构成，属先天性肿瘤，临床相对少见。

　　听到"畸胎"二字，不少人会联想到畸形胎儿，甚至和寄生胎混为一谈。事实上，畸胎瘤与妊娠无关，它来源于人体自身的原始生殖细胞——胚胎发育早期，本应分化为卵子或精子的原始生殖细胞异常迁移、滞留于身体某一部位，分化发育为含多种胚层组织的肿瘤，内部可能包含皮肤、毛发、牙齿、骨骼、脂肪甚至神经组织。

畸胎瘤分两类：

　　成熟畸胎瘤：基本属良性，不恶变、生长缓慢；

　　未成熟畸胎瘤：属恶性畸胎瘤。

　　成熟畸胎瘤的首选治疗为神经外科手术切除，放疗与化疗对其无效。成熟畸胎瘤在完全切除的前提下复发率极低，通常出现在治疗后1年内；根治性切除的长期结果较好，成熟畸胎瘤10年生存率约93%，而放疗后5年生存率反而仅为20%–30%。

　　未成熟畸胎瘤或混合性生殖细胞肿瘤伴畸胎瘤成分，需综合治疗，包括手术切除、辅助或新辅助放疗和化疗。可先复查，若肿瘤未消失再行手术切除，术后继续化疗，定期复查，复发时再酌情化疗。