脑震荡，25个必知的问题

　　1、什么是脑震荡

　　脑震荡是轻型的脑损伤，其特点为伤后即刻发生短暂的意识障碍和近事遗忘。脑震荡是一个古老的课题，已有近300年历史，一直争议颇多，问题焦点在于其发病机制，特别是对造成意识障碍的原因的解释。近年来人们认识到，脑干网状结构受损是脑震荡后意识障碍的本质。颅脑损伤时脑脊液的液体冲击力、瞬间的颅内高压、脑干剪切力作用、脑血管功能紊乱等因素的综合性作用，导致功能性、可逆性的脑功能障碍。

　　2、脑震荡怎么办

　　脑震荡属于轻微的脑损伤，整体预后是较良好的，但有人认为它是一种轻型的弥漫性的轴索损伤，病情可以逐渐加重，导致患者死亡，因此，建议早期处理，建议留院观察，防止病情的恶变。

　　患者可以卧床休息，观察患者的病情变化，及时对症处理。

　　二是镇静止痛、止血、止吐等药物处理。

　　三，要尽量避免对病人的不良刺激，注意心理暗示的治疗。

　　四对于有条件的患者可以行高压氧治疗。

　　五如果患者在治疗过程中，病情出现变化，要考虑颅内损伤的可能，及时行头颅ct检查明确颅内情况。

　　3、什么情況下会脑震荡

　　脑震荡是颅脑损伤的轻型表现。生活中的颅脑损伤主要由于交通事故、坠落、跌倒等所致。

　　4、脑震荡怎么检查

　　脑震荡的诊断首先有颅脑外伤史。脑外伤后即刻出现短暂意识障碍，通常不超过30分钟，清醒后常有逆行性遗忘。神经系统检测多无异常体征。头颅CT检查无颅内和脑内的阳性发现。

　　脑震荡优选头颅CT检查，一旦CT扫描出现颅内或脑内损伤灶（硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿、脑水肿，等），则不能诊断为脑震荡。

　　另外，脑震荡病人受伤后72小时内，需复查头颅CT、MRI，以明确是否存在迟发性颅脑损伤。

　　5、脑震荡轻重怎么区别

　　脑震荡是较轻的脑损伤，不需要不同治疗，临床上一般不再做轻重分型。

　　6、脑震荡的症状

　　（1）较典型症状是受伤后即刻出现短暂意识障碍，通常不超过30分钟，也有仅表现为瞬间意识恍惚。（2）清醒后常有逆行性遗忘，对受伤当时和受伤前近期的情况不能回忆。（3）部分病人还有各种非特异性植物神经症状，包括头痛、头晕、乏力、失眠、恶心、情绪不稳、记忆力减退等。一般3-5天可逐渐恢复，如1周仍不见好转，往往提示病程持续较长时间。

　　7、脑震荡引起恶心

　　答：（1）较典型症状是受伤后即刻出现短暂意识障碍，通常不超过30分钟，也有仅表现为瞬间意识恍惚。（2）清醒后常有逆行性遗忘，对受伤当时和受伤前近期的情况不能回忆。（3）部分病人还有各种非特异性植物神经症状，包括头痛、头晕、乏力、失眠、恶心、情绪不稳、记忆力减退等。一般3-5天可逐渐恢复，如1周仍不见好转，往往提示病程持续较长时间。

　　8、脑震荡会引起抽搐吗

　　答：脑震荡一般不会引起抽搐。如果有抽搐，需要鉴别其他脑实质损伤继发癫痫、癔病样发作。

　　9、脑震荡后记忆力障碍

　　答：（1）脑震荡预后良好，大部分病人不需住院治疗，通过卧床休息，避免过度用脑或阅读，1-3周病人的功能紊乱常能自愈。

　　（2）关于“脑震荡后遗症”人们有一些不正常的认识和心态，所以不主张使用“脑震荡后遗症”这一诊断名称，而统称为轻度颅脑损伤。

　　（3）对于脑震荡后记忆力障碍的病人，可配合使用神经营养药物、脑血管调节剂、高压氧治疗。症状严重时可住院治疗。治疗上还应正确宣传后遗症发生发展的科学规律，使病人有一个正确的心态，同时注意体力活动锻炼和生活规律化。

　　10、脑震荡能自愈吗

　　答：（1）脑震荡预后良好，大部分病人不需住院治疗，通过卧床休息，避免过度用脑或阅读，1-3周病人的功能紊乱常能自愈。

　　（2）关于“脑震荡后遗症”人们有一些不正常的认识和心态，所以不主张使用“脑震荡后遗症”这一诊断名称，而统称为轻度颅脑损伤。

　　（3）对于脑震荡后记忆力障碍的病人，可配合使用神经营养药物、脑血管调节剂、高压氧治疗。症状严重时可住院治疗。治疗上还应正确宣传后遗症发生发展的科学规律，使病人有一个正确的心态，同时注意体力活动锻炼和生活规律化。

　　11、轻微脑震荡几天能好

　　答：通过卧床休息，避免过度用脑或阅读，一般3-5天可逐渐恢复，部分症状严重者1-3周也常能自愈。

　　12、脑震荡严重能治得好吗

　　答：（1）脑震荡预后良好，大部分病人不需住院治疗，通过卧床休息，避免过度用脑或阅读，1-3周病人的功能紊乱常能自愈。

　　（2）关于“脑震荡后遗症”人们有一些不正常的认识和心态，所以不主张使用“脑震荡后遗症”这一诊断名称，而统称为轻度颅脑损伤。

　　（3）对于脑震荡后记忆力障碍的病人，可配合使用神经营养药物、脑血管调节剂、高压氧治疗。症状严重时可住院治疗。治疗上还应正确宣传后遗症发生发展的科学规律，使病人有一个正确的心态，同时注意体力活动锻炼和生活规律化。

　　13、脑震荡会死吗

　　答：脑震荡是较轻的脑损伤，不会致死。如果颅脑损伤后症状进行性加重，需及时复查头颅CT、MRI，以明确是否存在迟发性颅脑损伤。

　　14、脑震荡影响智商吗

　　答：（1）脑震荡预后良好，大部分病人不需住院治疗，通过卧床休息，避免过度用脑或阅读，1-3周病人的功能紊乱常能自愈。

　　（2）关于“脑震荡后遗症”人们有一些不正常的认识和心态，所以不主张使用“脑震荡后遗症”这一诊断名称，而统称为轻度颅脑损伤。

　　（3）对于脑震荡后记忆力障碍的病人，可配合使用神经营养药物、脑血管调节剂、高压氧治疗。症状严重时可住院治疗。治疗上还应正确宣传后遗症发生发展的科学规律，使病人有一个正确的心态，同时注意体力活动锻炼和生活规律化。

　　15、脑震荡ct能检查出来吗

　　脑震荡做头CT一般查不出来。脑震荡是脑组织在颅内相对密闭的空间内，受到外力的强烈震荡发生的一过性、短暂性的功能紊乱，主要引起患者头疼、头晕、恶心、呕吐、一过性意识丧失，这种意识丧失一般不超过30分钟，很快就缓解而不残留任何问题。有些患者还会伴有逆行性遗忘即患者记不清受伤时的情况，这对于患者本身有好处，因为人在潜意识中不愿意记住惨痛的经历，对于日后的恢复，包括心理层面的康复有益处。通过CT或核磁不会出现任何阳性表现，此时才能够诊断患者为脑震荡。

　　一旦颅内出现阳性表现，如出现颅内出血、骨折、脑挫裂伤，此时患者不是脑震荡，而是比较严重的其他情况，要进行相应处理。所以之诊断为脑震荡是因为CT没有任何阳性表现，可能与正常人的表现相同、没有任何异常。

　　16、脑震荡头晕怎样调理

　　答：（1）脑震荡预后良好，大部分病人不需住院治疗，通过卧床休息，避免过度用脑或阅读，1-3周病人的功能紊乱常能自愈。

　　（2）关于“脑震荡后遗症”人们有一些不正常的认识和心态，所以不主张使用“脑震荡后遗症”这一诊断名称，而统称为轻度颅脑损伤。

　　（3）对于脑震荡后记忆力障碍的病人，可配合使用神经营养药物、脑血管调节剂、高压氧治疗。症状严重时可住院治疗。治疗上还应正确宣传后遗症发生发展的科学规律，使病人有一个正确的心态，同时注意体力活动锻炼和生活规律化。

　　17、脑震荡会死吗

　　脑震荡是肯定不会死的，因为脑震荡就是脑里边受到撞击之后，脑干的神经纤维叫网状激活系统的轻微的震荡，它短时间就可以恢复正常，不会有发生致命性的伤害。但是如果一开始CT看到是阴性没有发生阳性结果。但是他又出现其他的症状，比如意识障碍程度越来越重，甚至出现其他的神经损伤的症状，要考虑是否有迟发性的脑损伤的表现。这时候要及时的复查头颅CT，这是对脑外伤的病人，不单单是脑震荡的脑外伤的病人，建议在受伤之后的72小时之内，要复查头颅CT也是为排除这些原因。脑震荡不会死人，但是症状有加重或者有新发症状，要早期及时做头颅CT排查其他的原因。

　　18、脑震荡的治疗方法

　　答：通过卧床休息，避免过度用脑或阅读，一般3-5天可逐渐恢复。症状严重时可住院治疗，配合使用神经营养药物、脑血管调节剂、高压氧治疗。治疗上还应正确宣传后遗症发生发展的科学规律，使病人有一个正确的心态，同时注意体力活动锻炼和生活规律化。

　　1、脑震荡是脑外伤后的主要临床表现，患者会出现头痛、头晕等相关症状。此时，患者可服用药物治疗、营养神经和好转脑循环的药物，以及吸氧、卧床休息、避免剧烈活动等综合治疗。

　　2、脑震荡后，患者通常会出现短暂的意识丧失，持续半小时左右，对神经系统损害有影响。受伤后，患者会出现逆行性遗忘、记忆力下降等。所以需要药物治疗来好转神经系统损伤，避免后遗症。

　　3、脑震荡患者应定期进行头部影像学检查。如果患者后期出现相关症状，需要再次住院。

　　综上所述，大多数脑震荡患者会自愈。脑震荡后，患者通常会出现短暂的意识丧失，对神经系统损害有影响，所以需要药物治疗来好转神经系统损伤，脑震荡患者应定期进行头部影像学检查，避免后遗症。

　　19、脑震荡吃什么药

　　脑震荡需要根据患者出现的症状，在医生的指导下选择合适的药物进行治疗，包括调节自主神经功能、镇静、止痛及止吐的药物等。

　　一、调节自主神经功能的药物包括谷维素、维生素B1等，可好转患者植物神经功能失调及保护患者的神经组织细胞。

　　二、镇静类的药物主要用于出现烦躁、焦虑、失眠症状的患者，如地西泮。

　　三、止痛类药物主要用于头痛严重的患者，如对乙酰氨基酚、布洛芬等。

　　另外，止吐类药物主要用于恶心、呕吐较重的患者，如甲氧氯普胺。

　　20、脑震荡算轻伤吗

　　一般情况下多数脑震荡属于轻度或中度脑震荡，并不能构成轻伤。对于脑震荡，一般需要符合以下几个条件才能明确诊断：

　　比如要有明确的头部外伤史，患者有短暂的意识障碍，意识障碍的时间一般持续不会超过三钟，在患者意识清醒以后，目前可能会出现短暂性的意识障碍，比如头痛，头昏，恶心，干呕，另外部分患者疼痛或者恶心干呕的持续时间可能会长一些。

　　从这些角度，多数情况下脑震荡不会留下明显的后遗症。一般在两周左右的时间，患者就会逐步得到恢复。因此这样的病情并不能构成轻伤。对于脑震荡的患者，受伤以后要多注意休息，避免过度劳累，精神紧张，多吃一些清淡容易消化的食物，有助于病情恢复。

　　21、脑震荡住院多长时间

　　脑震荡预后良好，大部分病人不需住院治疗。症状严重时可住院治疗，1-3周病人的功能紊乱常能自愈。

　　22、脑震荡出院多久复查

　　脑震荡是较轻的脑损伤，出院后一般不需要复查。

　　23、脑震荡的注意事项

　　通过卧床休息，避免过度用脑或阅读，一般3-5天可逐渐恢复。症状严重时可住院治疗，配合使用神经营养药物、脑血管调节剂、高压氧治疗。治疗上还应正确宣传后遗症发生发展的科学规律，使病人有一个正确的心态，同时注意体力活动锻炼和生活规律化。

　　24、脑震荡后遗症

　　脑震荡后遗症主要表现为头晕、头痛，头痛常为胀痛、跳痛，下午重，在额、枕部、头顶部常有压迫感、环行紧箍感，终日昏沉、焦虑不安。头痛可因失眠、劳累、心情不佳，或外界喧闹而加剧。病人还常有情绪不稳容、易疲劳、失眠、注意力涣散、记忆力减退、喜怒无常、易激动，有时尚可出现耳鸣、心悸、血压波动、多汗、性功能减退或月经紊乱等。

　　此类病人经治疗长期症状不能消除，但临床上没有确切的神经系统阳性体征，甚至通过CT核磁等检查，也没有异常。治疗时需要耐心开导，鼓励病人树立信心、认识疾病、战胜疾病。休息时间要恰当，做的户外活动，坚持的生活规律，对症治疗包括止痛、镇静、神经营养等。

　　25、脑震荡如何护理

　　不需不同护理。通过卧床休息，避免过度用脑或阅读，一般3-5天可逐渐恢复。