【2022巴教授来华】脑干海绵状血管瘤“拆弹”术后查房视频实录-国际神经外科医生集团

　　2022年INC国际巴教授来华示范疑难手术，为多名脑干海绵状血管瘤患者顺利全切手术，每一次术后查房，我们都会被患者较真实的反应所感动。"很好、反应好”，“it's very good",“面部神经、耳朵都没有问题”这些术后查房较现场真实的视频，记录了家属的落泪和拥抱，未能下床却坚持作揖叩拜感谢……

　　脑干是人的生命中枢，包括中脑、脑桥、延髓，脑干海绵状血管瘤会导致脑干出血，使病人出现肢体瘫痪、昏迷，甚至危及生命。近数十年来，随着神经外科手术技术的发展及术中神经导航、MRI、神经电生理监测等高科技手术设备的应用，脑干这一手术“禁区”正在被逐步跨越和突破，手术已成为脑干海绵状血管瘤的优选治疗策略，如果全切手术后复发率少见，不全切或者放疗容易肿瘤残留复发高。

　　INC德国巴特朗菲教授

　　国际神经外科联合会(WFNS)教育与技术委员会前主席

　　国际神经外科联合会(WFNS)提名委员会前主席

　　欧洲神经外科杂志《Neurosurgical Review》主编，2004-2016年

　　国际神经外科学院创始会员

　　美国神经外科学院通讯会员

　　美国神经外科医师协会(AANS)国际咨询委员会成员

　　德国汉诺威国际神经外科研究所血管神经外科主任

　　INC旗下国际神经外科顾问团(WANG)成员

　　擅长领域：擅长颅底、脑干病变、功能区、大脑小脑、脊髓等复杂位置的肿瘤性、血管性疾病的手术治疗，擅长颅底、脑干等复杂区域病变的肿瘤切除术、神经吻合术等，脑干病变成功手术病例上千台，以高超的手术技术不损伤神经功能且全切病变。

　　19岁男孩脑干-延髓海绵状血管瘤（手术直播）

　　患者情况：2022年9月8日出现无明显诱因的头痛和晕胀感，从颞侧到枕后。10月10日于苏州独墅湖医院行颅脑核磁提示延髓异常信号，考虑海绵状血管瘤。在2022中德学术交流-INC巴特朗菲教授示范国际疑难脑瘤手术直播，这位来自INC旗下的国际神经外科教授受邀参加一届独墅医帜神经外科论坛(颅底解剖培训斑)暨江苏省医学会/医师协会神经外科颅底学组研讨会，围绕“脑干海绵状血管瘤的手术”做课程演讲，并进行线上线下延髓手术示范直播。

　　11月27日，在苏州独墅湖医院黄煜伦主任团队配合支持下成功完成手术，再次挽救了这位19岁少年。从确诊到根治性切除，无新发功能损伤，仅仅一个多月，追梦少年再次扬帆起航。这是巴教授历届来华示范手术一次直播，直播观看人次达7000多，除了神经外科医生观看外，还有即将接受教授手术的患者家属共同观看。

　　12岁脑桥海绵状血管里伴出血

　　患者情况：12岁少年小宇（化名）罹患脑干海绵状血管瘤；四处求医后，小宇妈妈被告知手术风险较大：“孩子可能视神经、吞咽功能、语言...都会受损。”通过国内一些神外专家的，小宇妈妈找到了巴特朗菲教授。“我现在都能想起来当时巴教授给我们的结论，听了以后我心里面特别激动！巴教授肯定答复说：‘您放心，我不会让你儿子瘫痪的。我肯定不会碰到神经。’我觉得把孩子交给巴教授我特别放心！”

　　2022年11月20日，中德专家合作咨询、密切配合之下，小宇的手术在苏州大学附属儿童医院顺利完成。出手术室，小宇即清醒，无新发功能损伤；术后数天就实现了正常吃饭、下地行走；术后10天采访中提到较近儿子的状态，小宇妈妈笑得合不拢嘴：“我儿子说：”妈妈，我想要自行车。我健康了，你给我买个自行车行么？”这是母子俩术前的小小约定。

　　47岁男性脑干中脑海绵状血管瘤

　　患者情况：脑干中脑海绵状血管瘤致肢体麻木、肢体无力，且逐年加重。4年来秦先生遍求名医，大都建议保守观察，手术风险较其大，不建议手术。在找到我们之前也考虑过手术，但脑干作为“生命中枢”，与呼吸、心跳、意识等息息相关，手术难度较高，容不得半分差池。遇到专家门诊中轮椅为伴来复诊的病友，他慌了，谁人的人生经得起站着入路、坐着出院、终生需轮椅为伴的日子呢？幸运的是，此时恰逢INC巴教授即将来华，秦先生看到相关报道后，立刻联系我们。通过远程连线，巴教授很快给出评估结果：“可以完全切除中脑病灶，术后2-4个月可恢复正常生活。”

　　终于，秦先生在11月21日术前谈话后，于次日接受手术，巴教授主刀完成全切手术，无新发功能损伤。术后二天就转入普通病房，无昏迷、肢体瘫痪、感染等。五天查房时，秦先生可自行四处走动。不久秦先生很快就出院，可以如常工作生活，且也不需其他放化疗，获得了“更好”效果。

　　32岁男性脑干延髓海绵状血管瘤

　　患者情况：一年前，三十多岁正处于事业上升期的冯先生因为偶发的手麻就医检查，未曾想到这一查竟是可怕的脑干海绵状血管瘤，且位置位于及其凶险的延髓部位，延髓作为人体的生命中枢，掌管着呼吸、心跳等重要的功能，一旦延髓海绵状血管瘤引发严重出血，可能会导致瘫痪、呼吸障碍等严重后果。“整整一年晚上睡不好，半夜睡梦中惊醒都会不时恍惚，一向身体不错的自己竟然在生命中枢的位置长了一颗‘不定时炸弹’，医生都不建议手术，建议伽马刀治疗”。冯先生不甘心年轻的自己就这样整日受到病魔的威胁。

　　2022示范手术中成功手术，“没有任何不舒服”，冯先生怎么也想不到困扰自己一年，让自己吃不好睡不好的“脑干肿瘤”就这样顺利全切了，且无新发功能损伤。巴教授查房时，为冯先生竖起了大拇指，用略显生疏的中文对自己说“可以下地来走走，没问题的”，这仅仅是开颅手术后的二天。看着教授轻松且自信的语气，冯先生露出了久违的笑容，他清楚这次他确实完全摆脱了可怕的延髓海绵状血管瘤了，未来不再是担惊受怕病魔的威胁，而是健康安稳的幸福生活。

　　35岁女性脑干桥脑海绵状血管瘤

　　患者情况：35岁的晓玲手术前一个月因头晕、恶心呕吐、走路重心不稳、舌体面部麻木前往当地医院就诊，考虑脑干-桥脑海绵状血管瘤合并静脉畸形，医生告知海绵状血管瘤位置疑难，手术风险很大。虽然症状暂时缓解了，晓玲和家人都知道，脑干海绵状血管瘤一日不手术拆除，再次出血引发更严重的症状的威胁都还存在，寻求手术的机会才能够解决根本问题。多方查询后家人在网上了解到国际脑肿瘤教授INC德国巴特朗菲教授即将在11月份来华进行疑难示范手术，于是争取到了巴教授示范手术的宝贵机会。

　　2022年11月24日苏州独墅湖医院，巴教授全程主刀手术，在国内神外手术团队的密切配合下，晓玲的脑干桥脑海绵状血管瘤顺利全切，无新发功能损伤，。术后3天巴教授查房，晓玲状态良好、对答如流，紧张的一家人担心术后活动会影响身体恢复，但是教授鼓励晓玲术后多坐起来活动，“手术成功！你要相信你可以的”。术后8天教授查房，晓玲活动自如，爱笑的她和教授吐槽术后舌头麻有吃饭不香，教授听完开心回复，后面会慢慢恢复的。术后十一天，巴教授查房，晓婷之前的舌头麻、手指运动障碍等已经恢复很多，拆除了脑内炸弹的她，期待着崭新的明天。

　　作为全国际少数能够在脑干上顺利手术的神外教授，INC德国巴特朗菲教授专研脑干手术30余年，仅脑干手术就高达上千台，平均切除率高达90%以上，大多脑深部肿瘤可达全切，拥有着较为丰富的脑干、丘脑、鞍区、颅颈交界处等疑难位置成功手术经验……他倾20多年心力在手术“禁区”上的脑干海绵状血管瘤得到了的临床效果，近400台脑干海绵状血管瘤成功案例。