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原发性颅内非典型畸胎瘤/横纹肌样瘤的影像学表现

发布时间:2025-11-10 17:56:44 | 关键词:原发性颅内非典型畸胎瘤/横纹肌样瘤的影像学表现

  INC国际神经外科专家、曾任世界神经外科学院院长、现任《Journal of Neurosurgery》主编James T. Rutka(鲁特卡)教授发表研究论文《Imaging findings in primary intracranial atypical teratoid/rhabdoid tumors》(原发性颅内非典型畸胎瘤/横纹肌样瘤的影像学表现),以下为主要研究内容概述。

原发性颅内非典型畸胎瘤/横纹肌样瘤的影像学表现

​01 研究背景​

  颅内非典型畸胎瘤/横纹肌样瘤(Atypical Teratoid/Rhabdoid Tumor, AT/RT)属于罕见且高度侵袭性肿瘤类型,主要发病于儿童群体。影像学特征通常被认为缺乏特异性。然而,正确诊断AT/RT至关重要,因为该肿瘤的临床预后显著差异,需要采取更积极治疗方案。

​02 研究目的与方法​

研究目的:明确AT/RT的影像学特征。

  材料与方法:回顾性分析5年内11例原发性颅内AT/RT患者的影像学资料。评估内容包含CT(n=11)、MR(n=7)、临床资料(n=11)及病理资料(n=11)。3例患者进行FISH分析,显示22号染色体单体性(bcr 22q11位点缺失)。所有肿瘤均实施INI-1(BAF47)免疫组化染色。

​03 研究结果​

  11例患者中,男性6例,女性5例。发病年龄分布从1个月至15岁,平均年龄3岁8个月。肿瘤位置:后颅窝6例,颅上区5例。肿瘤表现为高密度实性成分(64%),注射造影剂后呈现中度至明显强化。MR成像显示,T1加权像以等信号为主(57%),T2加权像呈T2缩短伴不均匀性(86%)。所有肿瘤体积较大,平均4.2×3.7cm,并存在钙化倾向(36%)、出血(46%)、坏死(46%)及周围水肿(100%)。此外,脑脊液播散倾向较高,5例患者(46%)出现脑和/或脊髓转移。随访期间(n=7),6例出现局部复发,复发时这些患者均表现为颅内及脊髓广泛蛛网膜下腔播散。

​04 研究结论​

  颅内AT/RT不具备特异性影像学特征,但其大体积、CT显示高密度实性成分伴钙化、出血、坏死及蛛网膜下腔播散的高发倾向提示,在儿童大体积颅内肿瘤的鉴别诊断中应考虑AT/RT可能性。

​05 关于作者​

  研究结论表明颅内AT/RT不具有特异性影像学特征,但其大体积、CT显示高密度实性成分伴钙化、出血、坏死及蛛网膜下腔播散的高发倾向提示,在儿童大体积颅内肿瘤的鉴别诊断中应考虑AT/RT可能性。关于作者部分保持原文结构完整性。

James T . Rutka(鲁特卡)教授

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