疑难位置脑肿瘤,手术还是不手术?这个问题困扰着很多患者。实际情况中,INC德国巴教授评估疑难脑瘤是否需要手术,所要考虑的因素是多方面的,肿瘤位置、术中风险、手术获益……作为国际脑肿瘤教授,巴教授究竟是如何评估?
对于很多患者来说,咨询巴教授是为了评估是否可以咨询他的手术,而巴教授评估能否手术的标准,则是手术指征及手术获益。有些病人的手术指征特别强,不做病情会继续恶化,产生严重后果,甚至危及生命,非做不可,而做了之后可以好转患者的症状;有些病人的手术指征要相对弱一些,手术后如果无法好转患者的情况,甚至比术前更差,巴教授是不会建议手术的。而如果手术后对患者获益大,术后已有症状能好转,那巴教授则会建议患者接受手术。
同样是在近期的咨询中,一位怀疑延髓占位的年轻患者,怀疑海绵状血管瘤合并静脉畸形,询问巴教授能否手术时,巴教授就患者目前的状况就行了分析,巴教授建议患者可以接受手术,然而手术并不是需的。如果手术的话巴教授顺利全切切除这一颅内隐患。不手术患者可能不会出血,但是也有5%的脑干出血概率,一旦出血症状无法评估。然后这位年轻的患者考虑到日后面对的不确定危机后,还是决定请巴教授手术,相信巴教授手术能够为自己争取到更好的预后。
巴教授回答这名延髓占位患者“I never say you must have operation,I can say you can have operation”
手术还是不手术?对于巴教授来说,出发点都是一致的,那就是为患者争取目前来说较好的治疗方案。所以对于问诊巴教授,不管远程咨询还是一对一咨询,都有着更深远的意义,问诊国际脑肿瘤教授,获取国际神外教授的咨询意见,寻求国际上更匹配自己的治疗方案,或许能让患者获得长期生存和良好预后的可能性更大。