长期焦虑不只是心情不好？身体这三个变化可能已经在发生了

　　有个患者来看门诊，主诉是胸闷心悸，做了心电图、心脏彩超都没什么大问题，后来聊起来才知道他最近半年工作压力特别大，晚上躺下就开始胡思乱想，睡着了也容易醒。

　　这种情况在神经外科和心内科门诊都不算少见，很多人以为焦虑就是一种情绪状态，忍一忍就过去了，不知道它其实在身体里是实打实地干活儿的，而且是挑着地方下手。

　　先说心脏这块，焦虑的时候人的交感神经是持续兴奋状态的，这个状态下心率会加快，血管会收缩，血压也会跟着往上走。偶尔一次两次问题不大，但如果你的身体长期处在这种紧绷模式里，心血管系统就一直在加班，时间久了心律不齐、血压偏高这些问题就可能找上门来。有些患者就是觉得胸口闷、心跳突然变快，反复查心脏查不出器质性的问题，根源其实不在心脏本身。

　　再说大脑，长期焦虑对认知功能的影响是被很多研究证实过的，最直接的感受就是记忆力好像变差了，刚才想做的事转头就忘，注意力也很难集中，看一段文字看了好几遍也没看进去是什么意思。原因在于焦虑状态下大脑的前额叶皮层功能会受到抑制，而负责情绪反应的杏仁核又过度活跃，等于管理智的那个部分被削弱了，管情绪的那个部分又在放大信号，所以你会感觉脑子像蒙了一层雾一样转不动。

　　还有一个很多人想不到的地方是肠胃。一生气就胃疼，一紧张就想上厕所，这个现象几乎每个人都有过体验，不是错觉。肠道里有大量的神经细胞，数量多到被叫做第二大脑，通过迷走神经和脑部保持着实时通讯，这就是医学上说的脑肠轴。焦虑的时候这条通讯线路会传递紊乱的信号，导致肠道蠕动异常，有人表现为胀气、不消化，有人则是拉肚子或者便秘，两种情况交替出现都有可能。

　　那怎么判断自己的焦虑到什么程度了呢，有一个叫GAD-7的自测量表可以在家先测一下，七个问题每个打分，总分二十一分，十分以下算轻度，十到十四分中度，十五分以上就需要重视了。轻度的话可以先从调整生活节奏入手，把睡眠补上来是最基础也是最重要的一步，很多人焦虑加重就是因为长期睡不好形成了恶性循环。饮食上可以多吃一些富含卵磷脂和Omega-3脂肪酸的食物，比如鸡蛋黄、深海鱼、坚果这些，对神经系统有一定的营养支持作用。

　　但如果自测分数比较高，而且已经明显影响到工作了，该看的病还是要去看，该用的药还是得用，焦虑症和抑郁症一样是有明确治疗手段的，拖久了反而更麻烦。