刚开完颅又要扎针，术后腰穿到底是不是折腾？

　　病房里一个孩子刚开完颅，家属看大夫拿着腰穿针走过来，脸一下就白了。刚从手术台下来，怎么又要扎针，这针看着比输液针粗好几倍，孩子是真遭罪。我得先说一句，术后腰穿不是折腾，是治病的一步，扎的是腰，救的是脑子。

　　这个孩子做的是动脉瘤夹闭，血管破了那一阵子，血混进了脑脊液里。脑脊液本来清亮，在脑子里循环着托着脑子，带着代谢废物走。现在一摊血水掺进去，颜色变浑，自己吸收很慢，时间一长容易堵住循环的通路，往下走就是脑积水，旁边就是脑血管痉挛，脑子缺血。大夫开完刀只是把破裂的那根血管处理掉，脑子里的血水还得靠腰穿一点点放出来。

　　门诊见过一个二十出头的姑娘，也是蛛网膜下腔出血，术后第三天第一次腰穿，放出来的水是酱油色的。家属在门外不敢看，针扎进去那一下姑娘哼了一声。可放完第二天再去查，姑娘眼神清了，认得人了，能说出自己叫什么。那一管子浑水放走，新的脑脊液顶上来，脑子里的环境慢慢换干净。

　　脑脊液这东西一直在生成，流水不腐，旧的放掉，新的从脑室里接着产，循环一圈把发炎的那些因子和碎渣带走。有些情况，大夫还会借着腰穿这根管，把药顺着脑脊液送进去，让药在脑子里走一圈。不是只把针扎进去抽一管化验，是借着这个循环在治病。

　　我也心疼孩子，针头粗，局麻之后还有胀的感觉，扎的那一下谁都难受。可反过来想，病情需要不做，那摊血水就一直泡在脑子里，慢性头痛，反复吐，血管一阵阵抽紧，人遭的罪比扎几针多得多。不做是眼前舒服，后面持续遭罪。

　　病房里常有家属问，能不能少穿两次。这个得看放出来的水清不清，压力高不高，脑子恢复的情况。有的病人穿个两三次水就透亮了，有的要穿一个星期，每天一次。大夫让做就别硬扛，该问清楚的是穿几次，每次放多少，压力下来没有，而不是盯着针头吓自己。

　　刚开完颅还要腰穿，听着像多挨一道，实际是脑子在借着这个循环清理战场。