胶质母细胞瘤是一种高度恶性的脑肿瘤,由星形胶质细胞(神经系统中的支持细胞)引起。
通常,星形胶质细胞负责多种作用,包括为神经元提供营养,维持血脑屏障和调节神经传递(神经元如何相互通信)。
胶质母细胞瘤通常在大脑的大脑半球发展,但可能发生在大脑或脊髓的几乎任何区域。它们特别具有恶性,因为肿瘤细胞增殖迅速,并且由广泛的血管网络支持。
胶质母细胞瘤是较恶性的星形细胞瘤类型,也属于更广泛的神经胶质瘤类别-由神经胶质细胞引起的肿瘤。这是因为星形胶质细胞是神经胶质细胞的一种。因此,胶质母细胞瘤也可以称为“IV级胶质瘤”。
胶质母细胞瘤始终为4级,是脑癌较严重的阶段,大多数患者在诊断后一年内死亡。胶质母细胞瘤4级较常见的症状包括恶心,严重头痛和突然的行为改变。治疗通常包括手术切除肿瘤,然后进行化疗和放疗,尽管在不损害大脑的情况下治疗胶质母细胞瘤通常很困难。出于这个原因,治疗通常旨在延长预期寿命,使患者感到舒适,而不是长期摆脱癌症。
如果不及时治疗,可在诊断后的六个月或更短时间内导致死亡。因此,患者立即需要寻求专家医疗护理,因为这会影响他们的整体生存率。
胶质母细胞瘤治疗具有挑战性,主要原因有:
大脑自我修复能力有限
恶性细胞进入周围组织
对传统治疗的耐药性的发展
肿瘤血液供应的中断阻碍了药物的充分输送
肿瘤引起的癫痫发作
毛细血管渗漏可引起周围性水肿(肿瘤周围的积液)和颅内高压
GBM是一种重度肿瘤,如果在诊断后不及时治疗,中位生存期仅为3个月。患者对胶质母细胞瘤治疗的反应方式取决于各种因素,例如手术切除后肿瘤的位置,大小和剩余肿块。其他重要因素是患者的年龄和整体健康状况。一般来说,与成人相比,儿童更有可能有良好的预后。手术是管理GBM的重要组成部分。不幸的是,大多数实体瘤在诊断时已经转移,因此手术并不能切除全部肿瘤。因此,胶质母细胞瘤通常会随着时间的推移而复发。有必要定期监测患者的肿瘤复发情况,并按要求进行治疗。除了标准护理之外,许多实验性疗法对大多数患者来说都是有益的结果,因为每个患者都是不同的,并且对定制治疗反应良好。因此,将已建立的方法与旨在控制血管生成,细胞凋亡或癌细胞信号通路的现代疗法相结合,可能为好转预后提供较佳机会。
手术切除肿瘤:目标是尽可能多地消除肿瘤肿块。但由于胶质母细胞瘤生长到健康的脑组织中,医生无法确保完全切除。
化学疗法:标准化疗使用药物杀死脑癌细胞。在大多数情况下,随着癌细胞突变并适应新环境,在患者中使用高剂量化疗后诱导化疗耐药性,这是临床实践中化疗使用的障碍。
放射治疗:癌细胞使用高能束杀死,如X射线或质子。放射治疗通常在手术后进行,有时与化疗联合进行。放疗和化疗作为无法手术的患者的主要治疗方法。
肿瘤治疗领域(TTF)治疗:医生使用电场来干扰肿瘤细胞的繁殖和生长能力。在TTF中,将粘性垫施加到患者的头皮上,并且连接到这些垫子的便携式设备产生电场。
姑息:这种的医疗护理使患者能够减轻GBM的疼痛和其他严重症状。姑息治疗人员与患者,他们的家人和其他医生合作,提供额外的支持,以补充正在进行的治疗。