颞骨骨折

　　颞骨骨折是什么

　　颞骨骨折是颅底骨折的一种不同情况，颞骨骨折往往会导致严重的颅脑外伤。颞骨骨折患者可能会出现昏迷、休克等症状。还可能导致出血，如听力下降、耳鸣等。，并伴有头晕和面瘫。颞骨骨折的常见原因包括一些外伤，如车祸撞击、高空坠落等。

　　颞骨骨折原因

　　颞骨骨折的原因往往是车祸、坠落等撞击颞枕部位造成的。它是头部创伤的一部分，可能伴有颅内或胸部、腹部等组织和器官的不同程度损伤。颞骨骨折多发生在颅底，根据骨折线可分为三类:纵向骨折、横向骨折和岩尖骨折。

　　纵向骨折多由颞部或顶部撞击引起，常听小骨脱位或骨折。横向骨折主要是由于枕部暴力造成的，内耳损伤严重，耳蜗和半管经常出血，迷路时头晕、恶心、呕吐严重。

　　骨折会损伤颅神经，出现弱视、瞳孔扩大、复视、斜视、眼球运动受限等眼部症状。

　　颞骨骨折症状

　　颞骨骨折可以合并多个部位的骨折，临床症状也不同。

　　如果有纵向骨折，患者通常会出现耳道出血和耳聋，部分患者还会出现面瘫。如果是横向骨折，主要表现为眩晕、眼部活动失控等。如果是岩尖骨折，可以表现为弱视、瞳孔扩张、复视、斜视等。如果颅内动脉受损，也会导致大出血，使患者昏迷休克。如果骨折导致脑膜破裂，也会出现脑积液泄漏。可见颞骨骨折比较严重，要尽快治疗，避免造成严重后果。

　　颞骨骨折诊断

　　颞骨骨折主要用于CT检查，X线检查。

　　在检查之前，我们还需要了解一些临床症状。颞骨骨骨折通常伴有头部、四肢等多个部位的损伤。其中，颅脑损伤较为常见，主要症状包括听力下降、头皮爆裂、面瘫、头晕、脑脊液耳漏、颞部血肿等。在X线检查中，可以清楚地发现颞骨骨折，颞骨骨骨折线可以通过CT检查清楚地显示。

　　因为颞骨骨骨折与许多疾病相似，需经过正规检查才能完全诊断，主要是与颅骨骨折等疾病进行鉴别诊断，经综合分析可诊断为颞骨骨骨折。

　　颞骨骨折治疗

　　颞骨骨折是指侧颅骨骨折，是临床上常见的骨折部位，与颞骨较薄，容易受到暴力损伤有关。如果是单纯的颞部线性骨折，颅内血肿不合并，脑脊液泄漏不合并，其实不需要手术干预，只需要临床随访观察即可。

　　如果是颞骨的凹陷性骨折或粉碎性凹陷性骨折，骨折部位压迫深部脑组织，或者刺破脑膜中的动脉分支，或者脑膜中的动脉本身导致硬膜外血肿，甚至骨折碎片刺破硬脑膜，刺伤颞叶脑组织导致癫痫发作。这种颞骨骨骨折需要手术处理。骨折碎片通过手术去除。如果骨折碎片不是很严重，需要将骨折碎片拼接复位，同时清除颅内血肿，挫伤性脑组织缝合硬脑膜，然后进行骨折复位。通过手术，可以缓解骨折和骨折。

　　颞骨骨折预后

　　颞骨骨折的并发症和后遗症多为头颞部疼痛或局部畸形，严重者伴有残留性头晕、头痛等症状。颞骨骨折大多发生在车祸中。当头颞部受到撞击时，会引起局部骨折。大多数没有明显错位的颞骨骨折都可以保守治疗。口服活血通络止痛的中药或中成药可以通过卧床休息进行治疗。如果颞骨骨折严重或并发颅脑损伤，大部分需要手术治疗，清除局部淤血，然后进行一系列的呕吐治疗。

　　颞骨骨折护理

　　对于颞骨骨骨折患者，要多注意保暖，避免感冒，多卧床休息，卧床休息时睡枕不要太高，以免引起颅内压升高，引起头痛、头晕加重；还要特别注意多吃易消化的食物，少吃油腻、太甜、不易消化的食物。

　　禁食辛辣刺激性食物，要预防感染，是耳道出血或脑脊液外露的患者，要预防感染，避免颅内感染，头痛明显加重，还会导致脑膜炎残留后遗症；卧床时，患者要注意床的平整度和皮肤卫生，避免压力导致皮肤溃烂。