星形母细胞瘤

　　星形母细胞瘤是什么？

　　星形母细胞瘤是恶性程度较高的星形细胞肿瘤，由肿瘤性星形细胞组成，分化差。组织特征包括细胞多形性、核不典型性、高分裂活性、血管血栓形成、微血管增生和坏死。

　　胶质母细胞瘤主要累及成人，常发生在大脑半球。胶质母细胞瘤可以从弥漫星形细胞瘤WHO中获得Ⅱ水平发展而来(继发性胶质母细胞瘤)，但更常见的是原发性胶质母细胞瘤，临床病史短，无低恶性早期病变。

　　星形母细胞瘤原因

　　星形母细胞瘤的病因尚不清楚，可能是接触放射环境或遗传所致。这种疾病的主要发病率是有家族遗传史的年轻人、儿童等。，目前还没有明确的诱发因素。

　　由于星形母细胞瘤没有明确的病因，细胞变异可能是由接触过放射性环境引起的，如放疗。此外，这种疾病与遗传因素有关，有家族病例史的人更容易患上这种疾病。

　　星形母细胞瘤症状

　　星形母细胞瘤的典型症状是癫痫、记忆力下降、头痛、呕吐。有些患者可能伴有智力障碍、语言障碍和意识障碍。如果不及时治疗，可能会出现颅内出血或血肿、脑水肿、术后高颅压、神经功能缺失，严重影响预后。

　　1、癫痫病：患有星形母细胞瘤的病人，往往是先发作。

　　2、记忆退化：因为神经功能受损，会导致记忆退化，从而导致人格发生变化，从而改变行为。

　　3、头痛、呕吐：由于体内技能的改变，会引起身体的排斥和不适，常表现为头痛、呕吐。

　　星形母细胞瘤检查

　　1、颅骨X线平片:观察是否有颅缝分离和指压痕迹增加。位于小脑半球表面的肿瘤患者可以看到患侧枕骨鳞片变薄并被侵蚀。

　　2、脑室造影:侧脑室和三脑室明显对称扩大，导水管向前弯曲，四脑室向健侧移位，是星形母细胞瘤的特征。

　　3、CT检查:可以观察到小脑半球或中线的低密度阴影，其中一些可以看到高密度中有多个低密度阴影，即囊在肿瘤中，而另一些是低密度区域边缘有高密度肿瘤结节，即肿瘤在囊中。不同的症状对治疗方案有不同的结果。

　　4、磁共振成像检查：（MRI)肿瘤实体TI加权成像显示低等信号，T2加权成像显示高信号，增强后加权不均匀。

　　5、组织病理学检查：在病理学上，使用胶质纤维酸性蛋白质（GFAP)以血管周围为特征的阳性星形细胞宽突起放射性。肿瘤根据核分裂象、核异型和血管增生分为低级和高级。

　　星形母细胞瘤治疗

　　药物治疗

　　1、复方环磷酰胺片：本品抗肿瘤药物，适用于星形母细胞瘤治疗，孕妇和哺乳期妇女禁用。

　　2、替莫唑胺胶囊:用于常规治疗后复发或促进进展的药物治疗，合适治疗新诊断复发的胶质母细胞瘤和间变性星形细胞瘤。

　　3、洛莫司汀胶囊:该药通过血脑屏障进入脑脊液，常用于原发性脑肿瘤，如星形母细胞瘤。禁止患有肝功能障碍、白细胞或血小板低于正常值的患者，禁止孕妇和哺乳期妇女。

　　手术治疗

　　在不加重神经功能障碍的前提下，手术应尽可能多地切除肿瘤。肿瘤切除范围广，能合适缓解内部压力，缓解术后脑水肿，降低神经系统并发症的发生率。但手术一般适用于一级肿瘤，全部肿瘤都需通过手术切除。

　　放射治疗

　　如果肿瘤无法完全切除，或者医生无法确定是否完成切割，可以进行放疗。

　　星形母细胞瘤护理

　　注意观察患者颅内压升高的症状，如头痛的性质和部位的持续时间、呕吐的性质、数量等。

　　当患者出现精神障碍时，应有专人护理，并按照医生的建议给予镇静药，以防发生意外。

　　观察癫痢发作的先兆和发作类型。

　　四是按时服用抗癫痫药物。

　　当患者出现视力障碍时，应加强保护。

　　对失语患者进行合适的沟通和语言训练。