柞蚕蛹性脑病是什么?
柞蚕蛹,俗称茧蛹,食用柞蚕蛹后可出现头晕、震颤、行走不稳、共济失调等中枢神经系统损伤,称为柞蚕蛹脑病。柞蚕蛹脑病是一种中枢神经系统疾病,散落在橡蚕养殖区,是由吃柞蚕蛹引起的。这种疾病是20世纪80年代中国发现的一种中枢神经系统,主要由锥体外系和小脑引起。
柞蚕蛹性脑病原因
柞蚕蛹脑病主要发生在食用柞蚕蛹后。柞蚕蛹脑病是一种中枢神经系统过敏性疾病,由食用柞蚕蛹引起。中枢神经系统主要由锥体外系和小脑引起,受到广泛影响。
柞蚕蛹性脑病症状
柞蚕蛹性脑病的特点是头晕、呕吐、肌肉颤抖、脸红、步态蹒跚、意识障碍、失语或失语、眼球颤抖、肌肉张力增加和锥体束征阳性。橡蚕可能在结茧前感染了微粒病,但仍能继续转化为蛹,体内的蛋白质已经分解变性,产生毒素。所以吃了之后会引起疾病,主要是头晕、恶心、脸红、肌肉颤抖、步态蹒跚、失语、失语,还可能出现意识障碍、易怒、尿潴留或尿失禁。建议患者停止吃蚕蛹,避免富含蛋白质和维生素的饮食。
柞蚕蛹性脑病检查
大多数病人血液中的白细胞略有增加,主要是粒细胞增加。
腰部穿脑脊的液压一般是正常的,少数病人的蛋白质和细胞数量可以增加,大多数病人没有明显的变化。
少数病人血清肌酸激酶可以增加症状,这可能与中枢神经系统受累有关。
大多数病人的脑电图都会有明显的异常变化,主要表现为广泛的慢波,多无局灶性变化和癫痫样放电。
颅脑CT检查没有异常变化。
柞蚕蛹性脑病治疗
柞蚕蛹性脑病综合征主要通过药物治疗,可以合适缓解过敏反应,缓解震颤、脑损伤等症状。水电解质紊乱的患者需要同时补液。
药物治疗
1、糖皮质激素:泼尼松、地塞米松常用于临床,具有很强的抗炎、抗免疫、抗过敏作用。治疗后可合适好转免疫反应症状,但不易长期使用。注意脂质代谢异常、内分泌失调、骨质疏松的并发症。
2、磷胆碱:好转神经营养代谢,促进脑细胞功能恢复。促进脑组织代谢,保护脑细胞。严重肝肾功能受损的患者不宜使用。
3、苯巴比妥:能维持患者精神状态的稳定,抗癫痫,镇静,但意识障碍患者禁用,且此类药物不能长期使用。
4、苯海索:对好转震颤有效果。常见的不良反应包括心动过速、口干、便秘、尿潴留、瞳孔扩大、视力模糊等抗胆碱反应。
手术治疗
没有手术治疗柞蚕蛹性脑病综合征。
其它治疗方法
补液治疗:适用于呕吐严重、水电解质和离子紊乱的人群,需要静脉输注葡萄糖、氯化钾等。营养不良的人可以同时补充氨基酸和维生素,有助于缓解患者的一般状态。
柞蚕蛹性脑病护理
均衡饮食,多吃水果、蔬菜等高纤维食物,多吃鸡蛋、大豆等高蛋白食物,注意清淡饮食,适当运动。避免吸烟、饮酒、辛辣食物、咖啡等刺激性食物。