脑蛛网膜炎-治疗与原因症状-国际神经外科医生集团

　　脑蛛网膜炎是什么

　　脑蜘蛛网膜炎是一种由于浆液性炎症导致脑蜘蛛网膜增厚、粘连和囊肿形成的疾病，引起脑和颅神经压迫和血液供应障碍。急性、急性或慢性疾病。疾病前可有发热、感染、颅脑创伤、蜘蛛网膜下腔出血或椎管内药物注射史，或全身、头部感染病灶等。

脑蛛网膜炎

　　引起蛛网膜炎的原因有：

　　(一)创伤：颅脑创伤和脊柱创伤都可以发生，创伤可以很轻微，颅肌或脊柱可以没有骨折等变化。

　　(二)异物进入蛛网膜下腔：如：蛛网膜下腔出血，抗生素，麻醉剂，造影剂等。

　　(三)中枢神经系统有原发性病变，如：肿瘤、脊髓空洞症、视神经炎、多发性硬化等。

　　(四)颅骨及脊柱病变：如颅底凹陷、脊柱骨质增生、椎间盘突出、椎管狭窄等。

　　脑蜘蛛网膜炎是指由于浆液性炎症，脑蜘蛛网膜形成囊肿、粘连、增厚，诱发脑神经压迫和供血障碍。该病是一种常见的颅内非化脓性感染疾病，多见于中青年人。

　　患者的主要病变是蜘蛛网膜的粘连和增厚，因此也可称为局限性浆液性脑膜炎、粘连性蜘蛛网膜炎、良性颅内高压或假性脑肿瘤。发病往往是隐性的，呈进行性发展，经常反复缓解或加重，也可由亚急性或急性发病引起。它是一种脑炎性疾病，主要临床表现为局限性定位征和颅内压升高。

　　根据蜘蛛网膜炎的侵犯部位，该病可分为三类:颅内蜘蛛网膜炎、视交叉蜘蛛网膜炎和大脑半球凸面蜘蛛网膜炎。蜘蛛网膜炎不同部位引起的症状不同，常见症状包括头痛、呕吐、头晕、耳鸣、偏瘫、失语等。

　　1、腰椎穿刺:早期脑脊液压力可正常，大部分患者脑脊液压力略有增加，有脑积水者压力明显增加。急性期脑脊液细胞数量略有增加，以淋巴细胞为主，慢性期可正常，蛋白质量可略有增加。它可以帮助诊断脑蜘蛛网膜炎。

　　2、颅骨X线片：可以显示颅骨缝分离、指状压痕增多等颅内压增高症状，有助于诊断疾病。

　　3、CT扫描：可显示局部囊性低密度变化，脑室系统缩小，正常或一致性扩大，可诊断为脑蛛网膜炎。

　　4、MRI扫描：对颅底、颅后窝进行无创检查，显示比CT更清晰，并且可以排除其它颅内占位病变。

　　蜘蛛网膜炎通常不会威胁人类的生命。主要原因是蜘蛛网膜由于各种原因增厚，导致脑神经障碍、囊肿和脑脊液循环不良。

　　蜘蛛网膜炎是中青年人常见的颅内非化脓性感染疾病。它是由浆液性炎症引起的脑蜘蛛网膜粘连、增厚和囊肿，导致大脑和脑神经压迫和血液供应障碍。

　　治疗蜘蛛网膜炎，首先要治疗原发性病灶，然后联合抗生素、肾上腺糖皮质激素、利尿药、甘露醇、复方甘油制剂、血管扩张剂、三磷酰苷、维生素等药物进行治疗。，从而减少颅内压力，缓解炎性粘连，控制蜘蛛网膜炎症。

　　在合适抗生素治疗的基础上，如果没有禁忌症，可以进行口服或静脉激素治疗，也可以在鞘内注射地塞米松，以缓解炎症，防止粘连。还要注意高颅压的合并，以减轻颅内压。总之，对于有针对性的脑蜘蛛网膜炎患者，大多数患者的病情可以得到缓解甚至治愈，预后良好，不易复发。

　　脑蜘蛛网膜炎的预后取决于疾病。无论是综合治疗还是手术治疗，脑蜘蛛网膜炎都会有的治疗效果。然而，严重症状的治疗效果可能不会太明显。如果病人的病变不能完全消除，就会长期存在。

　　脑蜘蛛网膜炎通常分为急性亚急性和慢性患者，会表现出不同程度的发热或全身症状。此外，脑蜘蛛网膜炎的主要入侵部位是后颅窝、大脑半球和视觉交叉，需要通过CT。、只有通过核磁共振扫描、颅骨CT或腰椎穿刺才能检测到。在早期或急性期，在控制范围内选择药物治疗。如果症状严重，需要手术治疗。

　　调节日常生活和工作量，定期进行活动和锻炼，避免疲劳。

　　保持情绪稳定，避免情绪激动和紧张。

　　保持排便通畅，避免用力排便，多吃水果和高纤维素食物。

　　避免寒冷刺激，注意保暖。