周围神经损伤

　　周围神经损伤是什么？

　　周围神经损伤是指神经末梢或远端损伤，表现为刺激性或非刺激性症状。它包括三叉神经痛、面神经炎、周围神经炎、坐骨神经痛等疾病。周围神经损伤的原因包括代谢因素和免疫因素，常见的代谢因素有糖尿病、肾损伤、重金属中毒、化学中毒等。一些副肿瘤综合征患者是免疫因素造成的，周围神经损伤是免疫因素。

　　周围神经损伤原因

　　1、也许是因为外伤。例如，脑部创伤或脑挫伤、脑钝挫伤等。当大脑受到这些创伤时，不仅会直接损伤中枢神经系统，还会间接损伤周围神经系统。

　　2、可能是因为营养不良。由于周围神经维持正常的生理功能和结构，需要氨基酸或微量元素钙、铁、锌、硒等特定的营养物质。如果这些微量元素或氨基酸缺乏，周围神经也会间接受损。

　　3、可能是因为生活习惯。比如抽烟、喝酒、熬夜，喜欢吃油腻辛辣的食物，或者脂肪含量高的食物等。，这些都会导致周围神经损伤的积累。

　　周围神经损伤症状

　　一般情况下，周围神经损伤后，患者可能会出现自主运动障碍、感觉功能障碍、自主神经功能障碍等各种症状，需要及时就医，根据症状进行对症治疗。

　　1、自主运动障碍:周围神经损伤后，其支配的肌肉麻痹，患者自主运动障碍，几周后可见肌肉萎缩，临床上可见各种体位畸形症状，如桡神经损伤后的垂腕、垂指畸形等。

　　2、感觉功能障碍:周围神经损伤后，其控制区域出现感觉功能障碍，但完全感觉功能障碍区相对较少，因为相邻神经的控制相互重叠。当感觉功能出现障碍时，可以影响触觉、疼痛和温度感。一般这种情况在慢性神经卡压综合征和不完全性神经损伤中比较常见，感觉异常包括针刺、蚂蚁行走、麻木等。有时会有烧灼感，神经断裂时会完全消失；

　　3、自主神经功能障碍:周围神经损伤后，由于血管扩张，早期支配的皮肤温度升高，皮肤发红。大约2周后，血管收缩的皮肤温度下降，导致皮肤苍白、汗腺停止分泌、皮肤干燥等症状。后期可能会出现皮肤萎缩、变薄、指甲增厚、肌肉萎缩、骨质疏松等症状。，而且由于营养障碍，它会生长缓慢，甚至停止生长；

　　4、其它：病人还会出现反射功能障碍，如腱反射消失或减弱。另外，病人还经常出现肿胀、挛缩等并发症。

　　周围神经损伤检查

　　周围神经损伤的检查首先可以通过临床症状来判断是否有周围神经系统损伤。例如，如果手腕不能向后伸展，手腕不能抬起，肘关节屈曲，肩关节运动良好，可能会判断前臂的桡神经受损。还要看有没有创伤史，有没有碰撞，确定周围神经损伤部位。

　　其次，现在有一种前沿的检测方法。以桡神经为例。手腕不能向后伸展，可以检查上肢肌电图。如果上肢肌电图包括正中神经、桡神经和尺神经，就会知道周围神经损伤是哪种神经损伤，是运动支还是感觉支。严重程度是轻、中、重，会在程度上指导预后，所以神经肌电的检测重要。

　　周围神经损伤治疗

　　通常可采用药物、针灸、手术等多种方法来好转周围神经损伤的治疗方法。

　　1、药物治疗:主要是在医生的指导下使用甲钴胺片、谷维素片、维生素B16片等营养神经药物进行调节，可以达到营养神经和神经调节的效果。

　　2、针灸:针灸是一种常见的物理治疗方法，主要通过针灸穴位来好转，可以调节神经，帮助周围神经损伤的恢复。

　　3、外科治疗：如果自己的病情比较严重，还可以通过外科治疗来好转，并且需要选择的医生进行手术。

　　周围神经损伤预后

　　大部分周围神经损伤患者经过治疗后预后良好，一般在一至三个月内好转，半年至一年内痊愈。有些病例有不同程度的后遗症，少数病例可以复发。做好患者的心理护理，消除紧张情绪，树立战胜疾病的信心，随时准备气管插管或气管切开，使用呼吸机、氧气药物等。

　　严密观察病情变化，特别是夜间加强检查，注意瘫痪、进展、呼吸频率和深度变化、咳嗽、发力、窒息、吞咽困难等。如有异常，及时处理，做好皮肤护理，保持患者皮肤和床单干净干燥。

　　周围神经损伤护理

　　1、及时治疗。如果病人出现周围神经损伤，要及时到当地正规医疗机构进行检查，根据检查结果选择适合自己的治疗方法。若病情不太严重，可选择药物治疗，但若病人症状严重，需及时进行手术治疗才能治愈。并且在此过程中需避免感染，必要时需要使用抗生素。

　　2、按时检查。在配合医生治疗的过程中，患者需随时观察自己的病情。如果他们的身体有明显的不适，他们需及时就医，以免耽误较佳的治疗时间或重复疾病。而且出院后需要定期去医院检查。

　　3、注意生活和饮食习惯。患者平时要养成良好的生活和饮食习惯，注意规律的作息和均衡的饮食，这样才能更好的帮助周围神经损伤的恢复。可以适当吃一些富含维生素和蛋白质的食物，可以合适促进组织的生长。确定充足的睡眠也有助于身体快速恢复健康。

　　4、加强运动。每天做一些适当的神经运动，可以合适增强身体的抵抗力和免疫力，更好地帮助周围的神经损伤，更快地恢复。但注意不要剧烈运动，以免用力过猛。