脑脂肪栓塞

　　脑脂肪栓塞是什么？

　　脑脂肪栓塞是指循环血液中脂肪滴阻塞脑小血管引起的脑栓塞。脂肪栓塞的栓子通常来自长骨折和严重的脂肪组织挫伤和烧伤。这些损伤可能会导致脂肪细胞破裂和脂滴释放，脂肪栓塞是由破裂的骨髓血管窦状隙或静脉进入血液循环引起的。

　　脑脂肪栓塞的原因

　　脑脂肪栓塞的病因病理:脂肪栓的来源可能是骨髓或骨折部位的皮下脂肪，是白质中，导致大脑脂肪栓塞引起的淤血和毛细血管的广泛血栓形成。血管中含有的脂肪物质可以通过不同的染色看到。

　　脑脂肪栓塞症状

　　脑脂肪栓塞的临床表现:患者的症状包括突然咳嗽、发热、胸痛、气短、血压下降、哮喘和神志不清，严重者可迅速致命。除了上述症状，淤血点也可以在患者眼结膜、胸壁、颈部、手臂等部位的皮肤上看到。尿液和痰中含有脂肪颗粒。出血和渗出物可以在眼底看到。如果新的病变不断出现在眼底，可以认为是这种疾病的特征性表现。

　　脑脂肪栓塞检查

　　1、颅脑CT检查和磁共振检查:是诊断急性脑血管疾病较合适的检查方法。脑CT扫描表现类似于脑梗死，即发病24小时后，CT可以看到栓塞部位有低密度梗死灶，边界不清，有的占位效应。

　　因此，早期脑CT消除脑出血具有很大的价值。如果是脑出血，可以看到高密度出血的影子。对于患病早期和疑似病变部位在颅后窝或病变部位较小的患者，应选择脑部MRI检查，可以早期发现梗死灶和小栓塞灶，脑干和小脑病变脑部MRI检查明显优于CT。早期梗死灶和TRI。

　　2、心脏检查:如心电图、超声心动图等。，检查心脏状况，必要时监测动态心电图等。超声心动图可以了解心脏瓣膜病变、二尖瓣脱垂、心内膜病变、心肌状况等。通过食道超声心动图，还可以了解异常心脏结构，判断是否有异常栓塞。

　　3、头颈部血管检查：例如DSA、MRA、CTA、通过颅多普勒超声检查等，可以提示栓塞血管，如血管腔狭窄、动脉粥样硬化斑块溃疡、血管内膜粗糙等。

　　4、实验室检查:脑脊液可以正常，也可以增加压力。红细胞可以在出血性梗死中看到，感染性栓塞的白细胞计数可以增加，脂肪球可以在脂肪栓塞中找到。血象可以升高，血液沉着可能会加速。

　　脑脂肪栓塞治疗

　　脂肪栓塞是指脂肪滴经静脉丛进入全身血液循环，然后进入四肢，引起组织器官堵塞和缺血的疾病。治疗分为四个方面:

　　1、支援治疗，吸氧，心电监测，了解心力衰竭，缺氧症状。

　　2、在服用脱水药物时，可使用冰袋或冰帽，以减少脑损伤。

　　3、加强呼吸监测，如果有明显的肺栓塞，需要使用呼吸机。

　　4、用皮质类固醇控制脑水肿，用右旋糖酐或低分子右旋糖酐预防弥漫性血管凝血。

　　脑脂肪栓塞护理

　　1、保持乐观愉快的心情。长期的精神紧张、焦虑、烦躁、悲观等情绪会使大脑皮层兴奋和控制过程的平衡失衡，因此有必要保持愉快的心情。

　　2、注意休息，劳逸结合，生活有序，保持乐观、、向上的生活态度，对预防疾病有很大帮助。做到有规律的茶饭，有规律的生活，不过度劳累，心情愉快，养成良好的生活习惯。

　　3、合理的饮食可以摄入更多的高纤维素和新鲜蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需营养素。肉类和蔬菜的结合可以使食物品种多样化，充分发挥食物间营养物质的互补作用，对预防这种疾病也很有帮助。