视神经鞘瘤

　　视神经鞘瘤是什么

　　神经鞘瘤因雪旺氏细胞增殖而形成，可发生于眼眶的任何部位，为良性肿瘤。占眼眶肿瘤的3%。该瘤多发生于眶上神经和滑车上神经，故肿瘤多位于眼眶的上部。视神经本身因无雪旺氏细胞而不发生神经鞘瘤，但随脑膜和中央动脉到达视神经的交感神经纤维则含有雪旺氏细胞而可能发生神经鞘瘤。

　　成为视神经的神经鞘瘤。多发生于成人，单眼发病，表现为缓慢进展的性眼球突出，发生于Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ颅神经者易出现复视和眼球运动障碍，一般手术切除预后较好。

　　视神经鞘瘤一般是良性。视神经鞘瘤是一种良性颅内肿瘤，目前神经鞘瘤主要包括听神经鞘瘤和三叉神经鞘瘤。听神经瘤是主要肿瘤。目前，大多数听神经瘤是良性，恶性听神经瘤很少。

　　此外，神经鞘瘤的良恶性主要取决于其病理检查。单纯神经鞘瘤是一种良性软组织肿瘤，手术切除后可治愈，术后很少复发。恶性神经鞘瘤是一种恶性程度很高的软组织肿瘤。术后复发率高，常侵犯或损害周围组织，也可发生远处转移。肺转移较常见，易危及生命。

　　因此，临床上应严格区分神经鞘瘤和恶性神经鞘瘤，明确诊断。

　　视神经鞘瘤原因

　　视神经鞘瘤可能是因为遗传的因素所造成的，也可能和外伤有的关系，需要根据不同的病因选择合适的治疗方法。

　　1、遗传因素：视神经鞘瘤具有的遗传倾向，当自身的家族当中出现了这种疾病，而使下一代患病的几率逐渐的增加，是需要达到内正规的医院，通过手术切除的方式来进行治疗。

　　2、外伤：在平时生活中，如果没有保护好自身的视神经受到了外伤以后，这样会导致患者的局部基因出现突变的情况，从而导致神经鞘瘤的发生，在平时生活中应该避免受到外伤减少外界刺激。

　　视神经鞘瘤症状

　　1、缓慢进展的性眼球突出；

　　2、眼外肌麻痹导致复视。

　　视神经鞘瘤检查

　　（1）B超：简单、快捷、无创，用于明确肿物性质。

　　（2）CT：通过该方法可直观观察眼部问题，对肿瘤定位，明确病损情况。

　　（3）MRI：主要在手术之前应用，用于明确肿物位置，与周围血管、神经的关系。

　　视神经鞘瘤治疗

　　治疗原则

　　1、手术摘除肿瘤。

　　2、对症支持治疗。

　　用药原则

　　手术后静滴青酶素和地塞米松预防感染及减轻手术反应，辅以支持疗法，必要时输血。

　　视神经鞘瘤预防

　　1、一级预防：减少或消除生活中各类致病因素对人体的致病作用，降低神经鞘瘤的发病率。如多参加体育锻炼，调节自身情绪，提高机体抵抗力；注意饮食卫生，防止癌从口入；不吃霉变腐败食物，不吸烟、酗酒；合理膳食，营养均衡，多吃水果蔬菜；保护环境，避免和减少对大气、饮食、饮水的污染，防止物理、化学和生物等致病因子对人体的侵害，合适地防止神经鞘瘤的发生。

　　2、二级预防：对神经鞘瘤做到早发现、早诊断、早治疗，来减少神经鞘瘤患者的死亡。注意观察身体异常情况，定期体检。是对于有神经鞘瘤家族史的人，应注重早期筛查，通过CT扫描等手段定期检查，发现异常情况，及时就医，配合医生治疗，尽量降低疾病预后不良的情况。

　　3、三级预防：在治疗神经鞘瘤时，设法预防神经鞘瘤复发和转移，防止并发症和后遗症的发生。

　　视神经鞘瘤护理

　　1、饮食清淡富于营养，注意膳食平衡。

　　2、忌辛辣刺激食物。

　　3、多吃新鲜的蔬菜和水果，新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成分。多吃提高免疫力的食物，以提高机体抗病能力。