脊髓神经鞘瘤

　　脊髓神经鞘瘤是什么？

　　脊髓神经鞘瘤一般是指发生在椎管和脊神经根表面的良性肿瘤。这种肿瘤通常发生在脊髓的后跟，也就是临床上所说的感觉根。因此，脊髓神经鞘瘤往往会导致患者沿一侧神经根分布区域的放射性疼痛和过电性疼痛。这种疼痛往往是由打喷嚏、咳嗽等引起或加重的。因此，脊髓神经鞘瘤有时被误诊为带状疱疹，甚至被误诊为胆囊炎、泌尿系结石等。对于有经验的医生，是磁共振检查，可以明确诊断，诊断后需要神经外科治疗。

　　脊髓神经鞘瘤原因

　　目前还不清楚脊髓神经鞘瘤的具体病因，一般认为是一种由脊神经根表面包裹神经的细胞(称为Schwann细胞)异常增殖而形成的肿瘤。大部分患者属于良性肿瘤，只有少数患者是脊髓神经鞘恶性肿瘤。Schwann细胞异常增殖的具体原因尚不清楚。有些患者这种疾病的病因比较清楚，就是脊髓神经鞘瘤发生在神经纤维瘤患者身上。这些患者往往是由基因突变引起的，其不同表现会导致脊髓神经鞘或多发症。

　　脊髓神经鞘瘤症状

　　神经鞘瘤位于椎管内，主要引起神经根压迫，引起神经根疼痛。脊髓压迫症状、下肢无力、麻木感减退、运动障碍、大小便困难等都会随着病情的发展而逐渐出现。

　　脊髓神经鞘瘤检查

　　1、体检：主要是评估病人的生命体征是否稳定。检查病人的肌肉张力、腱反射、感觉和运动功能是否有异常。

　　2、脑脊液检查：测定脑脊液蛋白质，蛋白质含量增加，同时出现脑脊液循环阻塞。

　　3、CT检查：CT扫描对脊髓神经鞘瘤的诊断比较困难，但是可以显示出肿瘤钙化及其脊柱的骨解剖结构。

　　4、MRI检查：MRI在显示软组织方面具有独特的优点，它可以直接显示椎管肿瘤的位置、大小、形状以及与脊髓的关系，并且可以根据信号的不同来区分肿瘤的性质。

　　5、病理学检查：病理学检查有助于诊断疾病，判断肿瘤的良恶性。

　　脊髓神经鞘瘤治疗

　　脊髓神经鞘瘤是一种神经外科疾病，是一种良性疾病。在内窥镜下完全切除肿瘤可以完全治愈。脊髓神经鞘瘤不会恶化，治愈率可达大概率以上。术后复发主要是因为手术切除不完全，所以要争取手术完全切除，反复切除容易复发。与脊索瘤不同，脊索瘤特别容易复发，神经鞘瘤表现为神经功能障碍，如麻木无力或感觉功能异常。

　　脊髓神经鞘瘤护理

　　多卧床休息，不要随便走动。不能吃鸡蛋，否则伤口会发霉；不能吃辛辣刺激的食物。