你可能会在短视频上刷到一些帖子,说囟门闭合早的孩子聪明,闭合晚的孩子缺钙。这些说法除了让家长焦虑,没有任何医学根据。今天我们把这个部位说清楚。
先说读音,这个字读囟(xìn),不读卤门。囟门就是宝宝头顶上那块软软的、还没长严实的地方。宝宝其实有两个囟门,一个在头顶前边,前囟,菱形;一个在后脑勺顶上,后囟,三角形。后囟很小,出生后两三个月就闭合了,很多家长甚至没注意到它的存在。前囟闭合得慢,大多数宝宝在十八个月左右闭合。从十二个月到二十四个月闭合,都属于正常范围。个体差异很大,不需要跟别的孩子比。
囟门闭合早晚跟智商没有关系。智力发育看的是大脑皮层本身,不是看颅骨什么时候长严实。囟门只是一扇还没关上的门,门关得早一点晚一点,不影响门里面的东西。除非囟门闭合异常伴随了其他问题,比如头围增长停滞、前囟在很早期就完全硬掉,那可能是颅缝早闭的迹象,需要评估是否需要手术干预。但这种是极少数的病理情况,不能拿来说明一般规律。
什么情况需要关注。一是闭合过早伴随头围增长缓慢。二是一岁半以后囟门仍然很大、张力高,伴随头围蹿得太快,那可能指向颅内压增高或脑积水。三是超过两岁还没闭合,同时伴随便秘、运动发育迟滞,需要排查甲状腺功能或骨骼代谢问题。这些都不是囟门闭合本身的问题,是其他疾病在囟门上的表现。
更值得关注的是头围的生长曲线,不是囟门闭合的时间。每个月量一次头围,画在生长曲线图上,看趋势是跟标准线平行还是偏离。曲线正常,囟门早两个月晚两个月闭合,都不是事。


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