后脑勺摸到个包？头一跳一跳疼？是不是脑瘤？

　　门诊经常有人来问两个问题：后脑勺长了个包是怎么回事、头部一跳一跳疼是不是脑子里长了东西。这两个担心很常见，但绝大多数情况跟脑肿瘤无关。

　　后脑勺摸到的皮下肿块，基本和颅内肿瘤不沾边。最常见的是头皮脂肪瘤和皮脂腺囊肿，都是皮下的良性小包，脂肪瘤摸着软、活动度好，皮脂腺囊肿圆圆的、可能中间有个小黑点。这些都不是脑子里长出来的东西，用不着紧张。门诊小手术就能处理，局麻下切掉，当天来当天走。

　　头部一跳一跳的疼，诱因更多。熬夜、焦虑、压力大、偏头痛、颈椎问题都会引起神经性的跳痛。跟脑肿瘤相关的头痛是有特征的：持续加重、不缓解、伴随恶心呕吐、视力下降或者手脚没力气。单纯的间断跳痛，休息一下能缓解的，基本不是脑子的问题。

　　当然不是说所有头皮包块和头痛都可以不管。如果后脑勺的包块在短时间内快速增大、变硬、推不动，或者头皮发红发热，需要排查一下是否有感染或者其他性质的问题。头痛如果越来越重、频率越来越高，吃药也压不住，或者伴随呕吐和神经功能异常，那就要做头颅核磁排除一下。

　　但大多数人遇到的只是普通的脂肪瘤或者休息不够引起的跳痛。不要一摸到包或者一头痛就往脑肿瘤上想，先把常见原因排除掉。该看门诊看门诊，该做检查做检查，查清楚了才能安心。