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神经节细胞瘤是什么病?怎么治疗神经节细胞瘤?预后怎么样?

发布时间:2022-04-02 18:11:52 | 关键词:神经节细胞瘤是什么病

  神经节细胞瘤是什么病?

  神经节细胞瘤是一种罕见的混合神经元-神经胶质肿瘤,其特征在于由非肿瘤神经胶质元件组成的基质内肿瘤神经节细胞(大的多极性发育不良神经元)生长缓慢和不规则排列。它最常发生在颞叶,但它可以位于整个中枢神经系统。临床表现因位置而异,包括癫痫发作、颅内压升高、小脑体征和局灶性神经功能缺损。记忆障碍、颅神经麻痹和精神症状也有报道。神经节细胞瘤通常生长缓慢,通常不会变成恶性肿瘤。

  神经节胶质瘤通常被归类为1级或2级胶质瘤脑肿瘤,这意味着它们是一种"低级别"癌症,生长非常缓慢,不会扩散到身体的其他部位。当肿瘤易于完全切除并且不能重新生长时,它可能被称为良性或非癌性。但是在极少数情况下,神经节胶质瘤内的神经胶质细胞可以转化为更高的等级。当这种情况发生时,它们被重新分类为3级胶质瘤,因为它们变得更具侵略性并且更难以治疗。在这个阶段,它们将被认为是癌变的。这种类型的肿瘤往往在手术后复发,因此放疗和化疗将用于帮助控制进展,就像其他类型的3级胶质瘤一样。

  神经节细胞瘤如何治疗?

  神经节细胞瘤的标准治疗方法是手术,手术全切是治疗的首要目的,如果没有全切,则可能需要进行放化疗来消除剩余的肿瘤。万一肿瘤复发,则很有可能需要二次手术,所以为了自身的健康着想,首次手术需要选择经验丰富的神经外科医生进行切除,最大程度切除肿瘤,保证肿瘤不复发没有相关并发症。

  治疗方案如下:

  手术:手术可能涉及尽可能多地安全地切除肿瘤;如果肿瘤在大脑中的深部中央位置,手术通常受到限制,切除可能会影响到脑部其他神经组织,所以需要评估相关风险慎重选择手术医生。

  化疗:使用化疗,一种旨在破坏或收缩癌细胞的药物治疗。

  放射治疗:对于不适合手术的位置或是患者自身条件不适合手术,可以使用精确靶向的治疗来控制肿瘤的局部生长。

  通常手术治疗会根据患者的具体情况综合评估,采用多种手段综合治疗还是可以单一手术切除治疗。

  神经节细胞瘤预后怎么样?

  神经节细胞瘤预后怎么样?超过95%的神经节胶质瘤是低级别,通常在切除后不会复发,因此这些肿瘤的预后可以完全切除,通常是治愈的。超过75%的病例中可以完全切除(切除)幕上神经节细胞瘤。即使在亚全(部分)切除术后,临床相关的肿瘤再生长也是罕见的。因此,尽管全切除术是最佳的,但据报道,即使在次计切除术后,前景也很好。

  对于其余5%的神经节胶质瘤患者,这些肿瘤的治疗将更具挑战性,但由于这种情况的罕见性,无法确定预后。

  诸如肿瘤位置,使用手术可以切除多少肿瘤以及遗传改变和/或表观遗传差异的范围(影响基因行为方式)等因素最有可能影响神经节胶质瘤患者症状和结果的变异性。

  与神经节细胞瘤手术相关的发病率和死亡率通常取决于肿瘤的位置。在某些区域进行的切除术可能比其他区域具有更大的风险。

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