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颅咽管瘤怎么治疗?颅咽管瘤手术后容易复发吗?还能活多久?

编辑:INC | 发布时间:2022-03-24 16:48:23 | 颅咽管瘤手术后容易复发

  颅咽管瘤是一种良性肿瘤(肿瘤),来源于鞍区及其周围环境(鞍旁区域)的胚胎组织。鞍区位于颅底的中心,特别是包括垂体,身体的"主腺"和蝶鞍,蝶鞍,颅骨(特别是在蝶骨中)的骨凹陷处,垂体所在的位置。

  颅咽管瘤怎么治疗?

  颅咽管瘤患者最初可能出现神经、视觉和荷尔蒙功能障碍,需要由神经科医生、眼科医生和内分泌学家进行评估。然后,放射科医生或神经放射科医生将被要求解释医学成像。临床表现、实验室评估和医学影像学检查相结合,可导致颅咽管瘤的临床诊断。诊断可以由神经病理学家确认,一旦肿瘤被切除(切除),他们将在显微镜下分析肿瘤。

  神经外科治疗是颅咽管瘤治疗的核心。如果没有损伤附近解剖结构的风险,神经外科医生将切除(切除)整个肿瘤。如果肿瘤靠近关键结构,手术团队可能会决定不切除整个肿瘤。然后,放射肿瘤学家将参与对患者进行放射治疗。对于尝试切除肿瘤和放射治疗之间应采取的平衡,没有明确的共识。在患者的一生中可能需要多次外科手术,因为颅咽管瘤即使看起来已被完全切除,也往往会复发。

  内分泌学家经常会参与其中,因为需要激素替代疗法来治疗下丘脑和垂体功能障碍的患者。下丘脑肥胖也是一个可以显着影响受影响个体生活质量的问题。减少胰岛素分泌的药物,如奥曲肽,以及减肥手术可能适用于一些患有病态肥胖的患者。由于颅咽管瘤的高复发率及其对身体的众多影响,受影响的个体通常必须在其一生中由众多医学专家进行随访。

  颅咽管瘤手术路径

  颅咽管瘤长期以来被认为是病理上良性的,现在被归类为一种低度恶性肿瘤,可缩短预期寿命。经验丰富的多学科团队(神经外科、耳鼻喉科、内分泌学、眼科、放射治疗)对于儿童和成人患者的最佳治疗至关重要。事实上,短期和长期结果与手术团队的专业知识直接相关。

  内镜鼻内入路已成为颅咽管瘤管理的有效手术技术。它为中线颅咽管瘤提供了极好的通道,包括治疗延伸到第三脑室腔的病变。

  颅咽管瘤手术后容易复发吗?

  颅咽管瘤很难通过手术切除,因为它们通常位于手术过程中可能受损的多个解剖结构附近。颅咽管瘤也容易复发,即使它们似乎已经完全切除。因此,许多患者在其一生中必须接受多次手术。手术的后果包括对紧密解剖结构的损害,尤其是垂体和下丘脑。认知,记忆和注意力缺陷也可能是手术的后果。特别是在肿瘤不能完全切除的患者中,放射治疗通常在手术治疗之后进行。颈内动脉可能因这种治疗(放射诱导的血管病)而受损,导致脑血管并发症,如扩张和血管壁减弱(动脉瘤),以及软骨灰病,其中颈内动脉变窄,这可能导致进一步的并发症,如头痛,中风和癫痫发作.

  得了颅咽管瘤还能活多久?

  如果管理得当,颅咽管瘤患者在20年内的生存率超过90%。许多专家认为颅咽管瘤是一种慢性疾病,因为肿瘤复发率很高,即使肿瘤明显完全切除。可导致死亡的重大并发症包括卒中、心脏并发症、呼吸系统并发症、慢性下丘脑功能不全、激素缺乏和癫痫发作。在极少数情况下,颅咽管瘤可变成恶性

  INC Sebastien Froelich教授是世界知名的神经外科内镜手术专家,他对于脊索瘤、脑膜瘤垂体瘤、颅咽管瘤等都有大量的临床治疗经验,提出了克服脊索瘤的颅底基础方法、鼻内镜和下鼻甲联合皮瓣修复扩大鼻内入路后大面积颅底缺损的手术方法。

  Sebastien Froelich教授尤其擅长神经内镜鼻内入路的颅底肿瘤切除,针对垂体瘤、脊索瘤、复杂脑肿瘤等采取神经内镜下颅内高难度位置的微创手术。其发明的内镜手术“筷子”操作方式不止提高了肿瘤的切除率,更是使肿瘤患者有了更好的预后效果。

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