什么是脉络丛肿瘤？脉络丛肿瘤怎么治疗？-国际神经外科医生集团

　　脉络丛肿瘤是什么病？

脉络丛肿瘤是原发性的中枢神经系统(CNS)肿瘤，发生在产生脑脊液的脑结构中。脉络丛肿瘤可能会出现在大脑的任何一个脑室中，但出现在成人的四脑室和儿童的侧脑室中的概率较大。通常这些位置的脉络丛肿瘤可以阻断脑脊液的循环，导致脑脊液的过量产生，较后导致脑积水和颅内压升高。

　　脉络丛肿瘤在成年人中比较少见，仅占脑肿瘤的1%左右。它们通常发生在儿童中，约占1岁以下儿童肿瘤的10%至20%，占15岁以下儿童肿瘤的2%至4%。

　　脉络丛肿瘤的分级

　　原发性中枢神经系统肿瘤根据肿瘤位置、瘤种、肿瘤扩散程度、遗传发现、患者年龄和手术后剩余肿瘤(如果可能)进行分级。

　　脉络丛肿瘤根据其特征分为三个等级。

　　一级脉络丛乳头状瘤是低度恶性肿瘤。这意味着肿瘤细胞生长缓慢。

　　二级不典型脉络丛乳头状瘤为中度肿瘤。这意味着肿瘤切除后复发的几率更高。

　　三级脉络丛癌是恶性的(癌性的)。这意味着它们是快速生长的肿瘤，倾向于侵犯附近的组织。

　　脉络丛乳头状瘤约占脉络丛肿瘤的80-90%，通常为良性、生长缓慢的一级或二级肿瘤。

　　脉络丛癌占脉络丛肿瘤的剩余10%至20%，是恶性的，并且比脉络丛乳头状瘤生长得更快。通常为三级肿瘤，可以侵犯周围的脑组织，危及生命健康。

　　脉络丛肿瘤的症状有哪些？

　　脉络丛肿瘤较常见的症状是脑积水和颅内压升高，通常表现为头痛、恶心、呕吐和嗜睡。典型的由颅内压过高而引起的头痛在早上醒来时较为严重，并有可能随着时间的推移而减轻。

　　脉络丛肿瘤还可能出现视乳头水肿和视觉障碍，如复视。

　　患有脑积水的婴儿和年幼的儿童可能有较大的或扩大的囟门。

　　脉络丛肿瘤如何诊断？

　　与几乎全部脑瘤一样，脉络丛肿瘤诊断的关键是成像。可以使用磁共振成像(MRI)扫描或计算机断层扫描(CT)扫描。脉络丛肿瘤一般出现在心室大脑的，通常有不规则的边界和“菜花状”的外观。肿瘤通常随着对比度增强而增强，有时在中枢神经系统的不同区域可以看到许多肿瘤。脉络丛癌周围也可能有一些肿胀，可以在核磁共振成像中看到，脉络丛肿瘤通常还会伴随脑积水。

　　脉络丛肿瘤的治疗方法有哪些？

　　脉络丛肿瘤的治疗方法通常有肿瘤手术切除、化疗、放射治疗。

　　脑肿瘤手术是脉络丛肿瘤较主要的治疗方法，如果完全切除的话，脉络丛肿瘤是可以治愈的。肿瘤切除有几种不同的方法，根据病患的实际情况，神经外科医生会选择较适合特定患者肿瘤的方法。传统的方法是开颅手术，这是一种开放的手术，在此过程中，神经外科医生暂时切除一块颅骨以进入大脑。

　　脑积水通常在肿瘤切除术后消退，如果手后脑积水没有消除，可以插入分流管来转移脑脊液。

　　由于脉络丛癌有浸润周围组织的倾向，因此不适合完全切除。为了不冒损伤重要健康结构的风险，神经外科医生在这种情况下进行次全切除术。可能需要放疗、化疗或两者的辅助治疗来治疗残留肿瘤并防止肿瘤复发。

　　如果肿瘤复发，可能建议切除、放疗、化疗或这些方法的组合。可以进行立体定向放射外科手术——这是一种非侵入性的过程，高剂量的辐射聚焦在肿瘤细胞上，而邻近的脑组织不受影响。

　　该方案对年轻的患者有些不同:3岁以下的儿童避免放疗，因为对儿童发育中的大脑有潜在的负面影响；可以用化疗来代替。

　　国内患者如对脉络丛肿瘤的治疗方式有所疑惑，或因肿瘤凶险、位置深在被告知无法接受手术治疗，均可拨打400-029-0925咨询INC国际专家远程咨询，放眼，听取国际神外教授的咨询意见后再做定夺，切莫贻误良机。