脑干海绵状血管瘤不手术能自愈吗？

　　脑干海绵状血管瘤能自愈吗？

　　海绵状血管瘤到底是一种什么病，海绵状血管瘤能自愈吗，海绵状血管瘤该怎么治能完全康复吗？拿到体检报告单的那一刻这些问题便迅速塞满了张先生的脑袋。查阅大量资料之后张先生对这种疾病有了较为科学的认知。其实海绵状血管瘤并非的肿瘤，而是一种缺乏动脉成分的血管畸形。该病可以生长在身体的很多部位，很多时候没有表现出任何症状，甚至可以自愈。但是，并不是全部的海绵状血管瘤都可以自愈。其中，脑海绵状血管瘤（CCM）就需格外注意，有这种病症的病人可能具有诸如由于脑组织的压迫导致的癫痫发作或周围组织的血管瘤瘢痕出血，实质内出血，复视或其他视力问题，语言困难，记忆丧失和偶然脑积水等症状。轻微症状可能包括手臂或腿部的头痛，虚弱或麻木等。

　　无症状病变可能不需要治疗，但可能需要监测其大小的任何变化。如有症状，则可以使用手术来去除海绵状血管瘤。主要包括放射外科或显微外科手术，治疗方法取决于存在的部位、大小和症状，以及病变出血的历史。

　　一年前张先生查出脑干桥脑海绵状血管瘤出血。脑干海绵状血管瘤，顾名思义，这是一种生长在脑干位置的海绵状血管瘤，对身体危害较大，严重时可危及生命顺利。后来在国内某三甲医院住院接受治疗，医院给予对症治疗，半月之后身体状况好转于是出院。三个月前再次出现脑干桥脑海绵状血管瘤少量出血，他再次入院，医院给出的诊断是视野缺损，视野出现震颤，转头眼视野向右向下受限，左右动眼运动延迟，视力对焦延迟。建议手术治疗。

　　手术的高难度、较大风险让张先生一度陷入迷茫不知如何抉择，后来从一位朋友那里得知神经外科教授巴特朗菲教授即将来华。于是便果断咨询并在苏州接受手术。手术成功，血管瘤得以完全切除。术后二天出ICU，上述症状均有所好转，动眼运动延迟症状消失，视野震颤症状消失，对焦延迟症状消失，生命体征平稳，生活完全可以自理。

　　红色箭头指向患者术前的脑干桥脑海绵状血管瘤病灶

　　蓝色箭头指向患者术后病灶部分被完整切除

国际脑干海绵状血管瘤手术教授：INC德国巴特朗菲教授

　　由于在血管神经外科，脑干病变及颅底手术中的学术贡献，巴特朗菲教授以演讲嘉宾身份出席了400多场国际会议。他也担任Neurosurgical Review主编达12年之久，同时他也是一些国际神经外科杂志的评论家。他以作者或合著者身份在学术杂志以及50多本书上发表了180多篇文章，他发表的大多数文章可以在Pubmed上找到。

　　较后，在海绵状血管瘤方面巴特朗菲教授造诣较深，关于海绵状血管瘤的治疗教授也是见解独到，他曾经指出脑海绵状血管畸形（CCM）构成一组异质性病变，随着时间的推移会随着反复恶化和交替缓解期的动态变化。完全切除CCM是的治疗选择，适用于症状性或出血性病变。在大型出版物系列中，83-92％的患者在手术后好转或保持不变，只有8-11％的患者显示出明显的恶化。对于大多数患者，生活质量得到好转。