距飞机起飞3小时，突发脑干出血：飞，还是不飞？我选择赌一把

　　四十余岁的精英高管张先生未曾预料，原本满怀喜悦前往国外参加女儿毕业典礼的旅程，竟会演变为一场关乎生死的严峻考验。

　　距离回国航班起飞仅剩三小时，张先生头痛症状持续加剧，视力也出现明显下降。凭借自身具备的医学知识，他推测自己很可能发生了脑出血。

　　飞行，抑或放弃飞行？若选择飞行，则需在万米高空度过十余小时，一旦发生再次出血，后果将不堪设想；若放弃飞行，滞留于异国他乡，同样面临巨大风险。经过权衡，他决定冒险一试，先行返回国内。

　　然而，这仅仅是噩梦的开端。首次脑干出血后，他在病床上整整卧床四十五天，头部甚至不敢轻易抬起。侥幸存活后，他遭遇了第二次脑干出血，视力再次下降。医生再次告知：手术风险过高，术后状况可能比当前更差，甚至存在瘫痪可能。

脑干出血严重程度分级

张先生术后在球场打球

“飞机起飞仅剩3小时，我却头痛欲裂”

　　对于第一次脑干出血的惊险经历，张先生至今记忆犹新。

　　2018年6月，张先生的女儿正在国外留学，全家前往参加其毕业典礼。抵达国外后，他开始感到头部轻微疼痛。起初并未在意，以为仅是时差未调整妥当。未曾想第二天头痛加剧，张先生甚至无法睁开双眼。原计划第三天回国，但因剧烈头痛将行程推迟一天。

　　到了第四天，张先生清晨醒来便发现视力模糊，而此时距离航班起飞仅有三小时。张先生自身具备一定医学知识，此时他意识到可能发生了脑出血。但当时距离航班起飞仅剩三小时，该航班总时长十余小时，是否存在风险？若在飞行途中再次出血该如何应对？

　　然而病程似乎并未迅速发展，综合考量后，张先生决定冒险一试。最终历经十五小时，他从国外飞回国内。尽管飞行途中极为煎熬，头痛剧烈，痛至无法睁眼、视物模糊，他依然坚持返回。

　　回到家中，张先生立即前往医院。医院迅速进行CT检查，检查结果出来后，医生告知张先生：您的脑干部位出血，可能危及生命，我去推轮椅送您进去。张先生被送入ICU，其实从诊室到ICU仅有二十米距离。

　　“您的大脑已不适合任何走动，这个位置非常危险。”医生的话语让张先生心头一紧，他尚未意识到情况有多严重。

　　脑干素有“生命禁区”之称，其中密集排列着颅神经核团及连接肢体与大脑的上下行传导束，同时包含心血管中枢与呼吸中枢，维持着人们清醒状态的脑干上行激活系统，此外它还是大脑与脊髓联系的必经通道。脑干一旦受损出血，病死率极高，属于神经系统急危重症。有报道指出，脑干出血死亡率高达79%，出血量大于5ml者死亡率可达95%。脑干出血患者多数在发病24小时内陷入昏迷，血压相对较高，同时出现呼吸障碍、循环系统障碍，伴随构音障碍、呛咳、交叉瘫、四肢瘫、眼球震颤等症状，这些是导致脑出血死亡的重要原因之一。

　　未曾想自进入ICU开始，张先生病情便出现恶化。仅一天半时间，张先生整个面部失去知觉，抬头纹消失，眼睛无法闭合，鼻中隔也不受控制，最终导致嘴唇也无法闭合……

　　“脑干出血影响了您的神经，但具体影响程度，取决于您自身的恢复情况。”医生的话，让他再次感到恐惧。

“病危通知发出后，我在病床上躺了45天”

　　“这个手术风险太大，建议采取保守治疗。若确实需要手术也可以进行，但无法保证术后效果会比现在好多少。出血程度如何，实际上我也难以控制，有可能导致瘫痪，接下来一切就看您的运气了。”听到医生的评估，家人非常焦急。

　　病危通知发出后，张先生当时的第一个念头便是交代后事。

　　手术没有把握，张先生也不敢冒险，他严格遵守医嘱，整整四十五天躺在病床上，头部不敢抬起。

　　进食困难，嘴边漏水，夜间睡觉时，他总感到鼻子堵塞，眼睛也不舒服。

　　煎熬之中，张先生骨子里的坚韧挽救了他，最终克服了第一次出血的困难，症状未再继续发展。出院后，张先生在家休养一个月。令他感到奇怪却也庆幸的是，症状逐渐恢复，甚至恢复到看不出任何异常，成为一个正常人。

　　但医生当时告诉他：“这并不代表您已康复，一年内有20%的复发率。若是多次复发后，您的复发几率会越来越大，达到30%、70%，会反复复发。”

　　然而医生也没有治疗方法，张先生只好返回工作岗位，恢复正常生活，但那时他最喜爱的羽毛球不敢再打了。

第二次出血再次来临

　　2019年5月，张先生视力再次下降，他立即意识到又出血了。检查结果与第一次相同，医生给出的评估也一致。

 　　“不建议手术，如果进行手术，结果可能比现在更差，损伤神经，这是一个不可逆的过程，您就在家躺着吧。”没有其他办法，在当时而言，这是唯一的选择。张先生只得再次接受保守观察，“大不了下半辈子就躺躺站站吧”。

“行到水穷处，坐看云起时。”终于看到希望

　　张先生的太太在搜索信息过程中，发现一个可以邀请国外专家进行手术的机会。而这位医生正是此前张先生的德国亲戚推荐的巴特朗菲教授。

　　“您到底想不想试一试？”在太太的支持下，他找到了INC，当天咨询，第二天便获得了巴教授的反馈。

　　令张先生感动的是，巴教授给出的评估是量化的，例如具体的切除率、并发症发生率等。张先生认为巴教授能够说出这样的话，表明他是一位经验非常丰富的医生，只有进行过大量实践才能说出如此准确的话语。

　　这也给了张先生极大的信心。

巴教授评估节选

　　“没有大的风险，我为什么不尝试呢？既然没有其他办法，我一定要去试一试。”张先生果断决定手术，整个过程仅需大约三至四天。国内示范手术期间，巴教授为张先生实施了手术，手术过程十分顺利。术前症状有所改善，未出现新的神经功能损伤，之前的视力下降、视野缺损、手脚不协调症状均逐渐好转。

张先生术前术后影像对比

　　张先生术前行走不稳，视物模糊。第二次出血后，眼睛起初看不清，在家卧床后，站起来时身体偏向一侧，无法独立行走。

　　术后虽然眼睛视野存在一些问题，但张先生持续加强自我锻炼，逐步将视野一点点开阔起来。

　　最终恢复正常工作，恢复了他的一切。术后两个多月后便返回工作岗位。

　　“我对现在的状况很满意，因为这是我自己选择的人生。许多医生都告诉我，您做过开颅手术最好不要打羽毛球。但我比较相信巴教授和我说的，在能力允许的范围内都可以去做，没问题。为什么不去做？为什么一直把自己当成病人，您可以做个正常人，只是您的生活方式与他人略有不同而已。我是一个幸运的人，这份幸运在很大程度上是因为遇到了你们。”