难治性癫痫需要手术吗？手术的类型有哪些？

　　癫痫是一种慢性神经系统疾病，其特征是不可评估的癫痫发作，影响超过6500万人。癫痫发作通常可以通过抗癫痫药物控制，但多达五分之二的癫痫患者癫痫发作是难治性的。当癫痫发作频繁到足以干扰一个人的生活并且无法用当前药物控制时，就会发生这种情况。这意味着药物不能很好地控制癫痫发作，或者根本不能控制癫痫发作。

　　国际各地的科学家一直在寻求更好地了解难治性癫痫，并确定一种更好的方法来通过靶向治疗来阻止频繁癫痫发作。

　　尽管过去10年涌入了许多新的抗癫痫药物(AED)，但难治性癫痫的发病率仍然很高。流行病学数据表明，20-40%的新诊断癫痫患者会变得难以治疗。

　　难治性癫痫怎么治疗？当药物不能控制癫痫发作时，癫痫手术可能是一种选择，癫痫手术的目标是在使用或不使用药物的情况下停止癫痫发作或限制其严重程度。

　　难治性癫痫手术的类型

　　癫痫发作是由某些脑细胞（神经元）的异常活动引起的。手术的类型取决于开始癫痫发作的神经元的位置和患者的年龄。手术类型包括：

　　1、切除手术：常见的癫痫手术，即是切除大脑的一小部分。外科医生切除发生癫痫发作的大脑区域的脑组织，通常是肿瘤、脑损伤或畸形的部位。切除手术常在其中一个颞叶上进行，颞叶是一个控制视觉记忆、语言理解和情绪的区域。

　　2、激光间质热疗(LITT)：是一种侵入性较小的手术，它使用激光来精确定位和损害一小部分脑组织。磁共振成像(MRI)用于引导外科医生使用的激光。

　　3、深部脑刺激：即是使用一种设备长期植入大脑深处来释放定期定时的电信号，损害异常的、诱发癫痫的活动。该过程也由MRI指导。发送电脉冲的发生器被植入胸部。

　　4、胼胝体切开术：这是一种完全或部分切除连接大脑左右两侧神经的部分大脑（胼胝体）的手术。这通常用于经历从大脑一侧蔓延到另一侧的异常大脑活动的儿童。

　　5、半球切除术：这是一种去除大脑（大脑皮层）折叠灰质一侧（半球）的手术。这种手术通常适用于在一个半球的多个部位出现癫痫发作的儿童，通常是出生时或婴儿早期出现的疾病的结果。

　　6、功能性大脑半球切除术：这是一种主要用于儿童的手术，它在不去除大脑的实际部分的情况下去除连接神经。