脑血管瘤术后可能瘫痪？作为靠手创作的设计师，我一度陷入茫然！

　　在人生最为辉煌的阶段遭遇突发疾病，会是怎样一种体验？

　　38岁的张先生是一位极具才华的设计师，正处于事业上升期——作品获得业内认可，家庭生活幸福美满。然而，一次莫名的头晕和右手不受控制地颤抖，给这个普通的加班夜晚蒙上了一层阴影。

　　“大概是感冒了”，他这样猜想，却不知道这只是噩梦的开端。

张先生38岁罹患小脑海绵状血管瘤

病情发展阶段：从轻微症状到沉重诊断

　　2024年10月1日，张先生突然出现头晕和右手不明原因颤抖的症状。起初他未予重视，以为只是普通感冒。

　　但一周后，在篮球场上，他惊恐地觉察到自己右侧肢体明显不听使唤。

　　当地医院的CT检查结果带来沉重一击：提示右侧小脑半球出血。仅一周后，他相继出现头晕、恶心、复视、右腿行走不稳和右上肢持物困难等症状。头颅MRI检查显示：右侧小脑半球海绵状血管畸形伴出血可能。

　　“当我听到‘脑血管瘤’时，整个人都懵了！”张先生回忆道，“但一想到可能再也无法正常握笔，我真的慌了，无法想象失去精细运动能力的未来。”

治疗面临挑战：徘徊于“手术风险”与“病情焦虑”的两难抉择

　　更为严峻的现实接连而来。张先生需要面对的不只是疾病本身，还有手术带来的高风险。由于病灶位于脑功能区，多位医生告诉他：“手术可能导致偏瘫，建议暂时观察。”

　　面对此类建议，张先生陷入深度恐惧。选择手术，可能丧失创作能力；不手术，则需长期生活在再次出血的阴影中。

　　不幸的是，两个月后血管瘤再次出血。现实告诉他：等待并不代表安全。张先生与妻子开始在全国范围内寻访神经外科专家，最终了解到INC国际的巴特朗菲教授——一位擅长处理复杂脑瘤手术的国际知名神经外科专家。

精密手术实施：守护生命与艺术能力的战斗

　　首次与巴教授视频会诊时，张先生紧张地攥住衣角，声音颤抖地问道：“医生，很多人都说手术后我的症状可能加重，生活质量会下降，您为什么能确定我术后可以恢复正常？手术真的没有危险吗？”

　　巴教授语气平静而坚定地回答：“我完成过大量复杂脑部手术，这属于我的常规工作。就像驾驶，只要全面掌控，就能避免意外。我有很多小脑血管瘤患者，术后均未出现额外症状。你的病灶虽然位置较深，但我们能够找到最安全的手术路径。”

　　听到这些话，张先生悬了数月的心，终于稍稍安定。

　　小脑半球堪称人体运动的“精密控制中心”，负责同侧肢体的协调运动，保障动作精准、流畅与平衡。该区域若受损，患者会出现典型的同侧肢体共济失调症状，表现为动作笨拙、不协调，出现意向性震颤，甚至站立和行走都摇晃不稳。

手术与功能恢复：毫米级精准操作，守护设计师的职业人生

　　张先生的血管瘤位于小脑偏腹侧，位置较深（距枕骨较远），对手术入路要求极高。虽然瘤体体积不大，但埋藏于正常小脑皮质下方，术中定位造瘘位置困难，且操作空间狭窄，因此对主刀医生的技术要求极高。

　　巴教授主刀顺利完成手术。张先生在ICU观察期间，巴教授亲自查房，让他完成“指鼻试验”——这是评估小脑功能的关键测试：抬起右手，准确触碰自己的鼻尖。张先生深吸一口气，慢慢抬手，一次、两次，指尖均稳稳地落在鼻尖！

　　“那一刻我哭了，”他后来笑着说，“我知道我的手保住了，我还能继续创作！”

　　术后三天，张先生即可下床缓慢行走；术后三个月，巴教授的评估报告写道：“右小脑出血性血管畸形已完全切除，无残留且无神经功能负面影响。”这标志着，那个让他日夜不安的隐患，已被彻底清除。

　　不久前，张先生发来一段视频：夕阳中，他在江边步道上自由奔跑，风吹起衣角，笑容比天边的晚霞更加灿烂。

　　他还写下一段话，希望分享给所有类似病情的患者：“学习没有捷径，治疗之路也是如此。面对复杂的脑瘤，我们会害怕、会慌乱，但请记住，不要放弃寻求优秀医生的机会——争取更专业的医疗团队，是我们为自己能做的最重要的努力。我做到了，你们也一定可以。”

　　如今，张先生的书桌上重新摆满了画笔，设计图上的线条依然流畅。他说，这场病让他认识到：生命就像一幅设计图，偶尔会出现“偏差”，但只要不放弃修正的勇气，终能绘制出最温暖的结局。

INC国际脑血管病专家 巴特朗菲教授

　　巴特朗菲教授为INC国际神经外科医生集团旗下世界神经外科顾问团（WANG）成员、世界神经外科联合会（WFNS）教育与技术委员会前主席。作为德国汉诺威国际神经外科研究院血管神经外科主任，他擅长大脑半球病变、脑干病变、脑血管疾病、脑内深层区胶质瘤、颅颈交界区病变的肿瘤切除手术，以及神经吻合术和各种椎管内肿瘤的治疗。

　　此外，巴特朗菲教授曾收到来自欧洲、中东、北非以及日本、中国、韩国、新西兰、南非和智利等40多个国家的学术邀请，出席超过400场世界各地的学术会议或神经外科大会并担任特邀发言人，为世界神经外科发展，尤其在颅底外科和脑脊髓显微外科血管病变治疗领域，作出重大贡献。