松果体细胞瘤是什么
松果体细胞瘤是一种疾病。松果体细胞瘤发生在松果体的实质细胞中。在任何年龄组都可以看到,但在25-35岁的年龄组中更常见。大多数婴儿是松果体母细胞瘤,性别比例基本相同。神经系统症状、肿瘤压迫或松果体及其相邻结构的渗透也会对神经系统造成损伤。由于组织类型,松果体区域肿瘤的持续时间、位置(前后)和肿瘤大小不同。例如松果体细胞瘤、一般而言,畸胎瘤的病程较短,超过一年。其临床表现取决于肿瘤的性质和位置。主要表现为颅内高压、神经系统和内分泌系统。
松果体细胞瘤原因
目前,松果体细胞瘤的病因尚不清楚,可能与基因突变有关。
松果体细胞瘤是在松果体部位发生的、一种低度恶性的实质细胞肿瘤。目前松果体肿瘤的具体病因尚不清楚,可能与基因突变引起的基因表达异常有关,临床上可能会出现头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿、激素紊乱等症状而定。出现上述症状时,需要神经外科就诊,通过检查头部核磁共振、通过检查头部CT和生殖细胞激素来明确诊断。
治疗方法主要是通过手术切除松果体肿瘤,术后止血、止痛、脱水、防止癫痫病等治疗。手术后还需要定期复查头部核磁共振,以了解疾病的恢复情况和是否复发。
松果体细胞瘤症状
临床上多表现为松果体瘤头痛、呕吐、意识障碍、眼球运动障碍、耳鸣、听力减退、共济失调、尿崩症、性早熟等症状。有些病人还会出现神经痛、癫痫病等症状,部分手术患者会出现相应的并发症。
典型症状
颅内压升高的表现:常表现为头痛、呕吐、眼底水肿、由于肿瘤影响大脑脑脊液循环,导致颅内压升高,所以会出现意识状态变化等症状。
神经系统症状:
眼睛:可以表现为眼球运动障碍、眼睛不能上视、动眼神经麻痹、两眼瞳孔散大、不同大小的瞳孔。
耳朵:临床上常表现为双侧耳鸣、听力下降等症状。
小脑症:共济失调(站立不稳)、行走的横间距变宽、不能走直线、蹒跚等症状,如醉酒状态)、眼球震颤等。
丘脑损伤:临床上可表现为尿崩症、嗜睡、肥胖症等症状。
内分泌症状:
性早熟:多发生在男孩身上,在青春期之前,就会出现变声、肌肉迅速生长、阴毛生长等症状。
性发育停滞:性征停滞或不发育,阴茎停止生长,、颜色不发黑、松果体褪黑激素分泌异常所致,不会长阴毛等。
其他症状
癫痫病:是由于肿瘤压迫中脑所致。
神经根痛、感觉障碍:由于肿瘤转移压迫马尾和脊髓所致。
松果体细胞瘤诊断
松果体细胞瘤是一个地区的肿瘤。现在,随着神经外科的发展,是神经影像学的发展,我们很容易通过影像学检查发现松果体细胞瘤。当然,松果体细胞瘤也有一些相应的临床症状,比如梗阻性脑积水,你可能会头疼、吐、视力障碍或听力障碍,甚至一些患者有精神症状,都表明松果体区可能出现肿瘤。
因此,松果体肿瘤较重要的症状之一很容易被发现,那就是会引起梗阻性脑积水。当然,对于影像学,是CT和核磁共振,对于发现松果体细胞瘤具有很大的诊断价值。当平时的体检甚至相应部位需要影像检查时,我们提倡CT或磁共振检查,对于发现松果体细胞瘤有价值。
松果体细胞瘤寿命
松果体母细胞瘤是一种低分化、高异型肿瘤,发生于儿童原胚胎松果体实质性肿瘤,可随脑脊液转移至脑室、脑池、脊椎等。因此是高度恶性的,术后存活期一般在24个月至30个月之间。
松果体细胞瘤治疗
松果体肿瘤的治疗仍然困难。临床上可分为良性和恶性八种类型,针对不同类型选择不同的治疗方法。如果是松果体肿瘤,可以穿刺、病理学活检的方法是获得病理学。根据病理学类型,可进行相应的治疗,具体如下:
1、生殖细胞瘤:化疗和放疗都可以进行。通过这种治疗,90%以上的生殖细胞瘤可以治愈,治疗效果好;
2、畸胎瘤:如果通过病理确定为畸胎瘤,属于良性,可以进行手术切除,包括开颅手术切除和微创手术、内窥镜下的手术切除可以达到很好的效果,患者也可以达到治愈的目的。当然,病理治疗后,如果肿瘤是恶性的,比如绒癌,手术后应该加入一些放疗、综合治疗方法,较大限度地延长患者的生命。
松果体细胞瘤预后
如果早期发现松果体细胞瘤,肿瘤切除相对干净,后续辅助治疗,如放疗和化疗,效果会相当好,可能多年不会复发。但由于肿瘤不是良性肿瘤,虽然临床复查增强了核磁共振,但肿瘤切除干净,没有再生迹象时不能粗心大意,需要定期复查。一般建议恶性肿瘤复查时间尽量不要超过半年,定期复查,严格随访。如果肿瘤有复发迹象,应尽快采取针对复发迹象的措施。可以做伽马刀、射波刀、口服药物,尽快将肿瘤复发或再次生长。
松果体细胞瘤护理
在日常生活中,松果体瘤患者要好转生活方式,注意饮食、休息等方面。
忌烟忌酒。
不能进行剧烈运动。
日常生活中要适当运动,提高机体免疫力。
注意少盐少油,避免生吃、冷、油腻、辛辣刺激性食物,可选用牛奶类食物、豆制品、蛋类、瘦肉等食物。
好转饮食结构,多吃富含钙的食物,比如多吃牛奶、骨头汤、豆制品、水果和新鲜蔬菜。
适当多喝水。
注意休息,避免疲劳,确定充足的睡眠和休息。