颅内脂肪瘤

　　颅内脂肪瘤是什么

　　颅内脂肪瘤是一种发育异常引起的疾病。脂肪瘤通常发现在中线和周围。它可能是由原始脑膜内卷失败引起的疾病，尤其是在一些四肢之上。在大多数情况下，疾病也会影响桥脑的脚趾区域。这种情况可能是单独发生在小脑的阴部，也可能是其他一些先天性异常引起的颈膜膨出。这种情况会发生在脊柱裂。大部分检查都是通过吸气和一些磁共振来进行的。

　　颅内脂肪瘤原因

　　1\先天性脑发育不良：脑脂肪瘤的发生可能与先天性脑发育不良有关，因为先天性脑发育不良容易导致脑组织结构异常，引起疾病，危害健康。

　　2\垂体前叶性腺激素分泌异常:部分患者脑部脂肪瘤的症状可能与垂体前叶性腺激素分泌异常有关，主要是因为垂体前叶性腺激素分泌异常容易导致脑部脂肪沉积，从而诱发疾病。

　　3\脑炎刺激：如果大脑患有某种慢性炎症，不能及时有效地治疗，还会增加脑脂肪瘤的发病风险，主要是由于炎症刺激容易引起脑组织损伤，出现脑脂代谢异常的症状，对健康有害。

　　颅内脂肪瘤症状

　　颅内脂肪瘤主要表现为头痛\恶心呕吐\视野缺损\听力下降\眩晕\三叉神经痛\眼球震颤\共济失调，严重者可导致癫痫病，注意观察这些症状，一旦出现就要及时就医。

　　颅内脂肪瘤检查

　　颅骨平片

　　中线结构处的“酒杯状”或“贝壳状”钙化影可以看到典型的邈体脂肪瘤X线平片。这个典型的标志可以作为诊断颅内脂肪瘤的依据。桥小脑角脂肪瘤有时可以通过内听道扩大，岩石骨骼缺损等。其X线断层片可以清楚地显示，脂肪瘤的局部X线通过更透明的区域，合并的颅脑畸形也可以通过颅骨平片显示，例如颅骨发育不全、骨缺损等。

　　脑血管造影

　　颈部动脉造影时，可以出现大脑前动脉迂曲扩张的症状，有时两侧大脑前动脉合二为一，\周动脉也相应扩张。小脑前下动脉及其分支在脑血管造影中迂曲扩张，脑血管造影也可同时显示并存畸形，例如\脑积水及静脉引流异常等。

　　CT检查

　　脂肪瘤的CT表现为圆形\低密度区域的圆形或不规则形状，CT值为-110～-10Hu，它的边缘很清楚，低密度炉周围可以有层状钙化，强化后低密度区域不会增强，CT值没有明显增加，低密度区域的直径大多为2cm左右，冠状扫描钙化层显示更加清晰。

　　MRI

　　MRI脂肪瘤是当前诊断的较佳方法，T1加权像及T2加权像上均为高信号，脂肪瘤壁上的钙化有时为无信号影。

　　颅内脂肪瘤寿命

　　只要及时治疗，颅内脂肪瘤就能有效延长寿命。良性脂肪瘤可通过手术或药物治疗。如果颅内脂肪瘤是恶性肿瘤，增长速度相对较快。如果不及时治疗，存活时间相对较短，需要及时手术治疗。

　　颅内脂肪瘤治疗

　　无症状脂肪瘤一般不需要治疗。因为它生长缓慢\病程较长，大多数人不提倡直接手术治疗，对于有头痛和癫痫的人可以给予对症治疗。不提倡直接手术的原因如下：

　　脂肪瘤组织富含血管，散发密集的纤维组织，其胶质包膜与周围脑组织紧密相连。即使使用显微手术，肿瘤也很难分离，无法达到完全切除的目的。

　　颅内脂肪瘤所表现出的非特异性症状\体征，并非脂肪瘤本身所致，多为伴发性其它畸形所致，肿瘤切除后，症状无法顺利改善。

　　颅内脂肪瘤生长缓慢，几乎没有致命的颅内压升高。

　　只有极少数患者有直接手术的指征，例如导致梗阻性脑积水的患者。鞍区脂肪瘤引起视力\视野损害者\桥小脑角脂肪瘤引起耳鸣\耳聋患者可以考虑直接手术。此外，脑积水患者还可以单行脑脊液分流，缓解颅内高压，缓解症状。由于肿瘤富含血管和致密纤维组织，后者覆盖周动脉及其分支，大脑前动脉常包裹在肿瘤中，囊壁与周围脑组织粘连，即使是显微手术也很难保护这些血管。因此，在大多数情况下，肿瘤只能部分切除。

　　颅内脂肪瘤预后

　　颅内脂肪瘤预后良好。颅内脂肪瘤是一种由中枢神经组织胚胎发育异常引起的脂肪组织肿瘤疾病，是一种良性肿瘤疾病，在临床医学上也很少见。患者生病后，可以通过CT检查来帮助诊断。一般来说，在有针对性的治疗中，更倾向于选择手术治疗，但有些患者生病后容易引起癫痫、行为异常等精神问题。

　　颅内脂肪瘤护理

　　饮食多样化；烹调食品应多注意蒸\煮\炖煮方法，避免食用难消化的食物，禁止饮酒。

　　每个部位肿瘤手术后都会导致咀嚼\吞咽\对于消化吸收困难、缺乏特殊营养元素的人，可以根据情况给予不同的饮食和补充营养元素，必要时给予复方营养元素饮食，增强患者抵抗力。