脊髓小脑性共济失调-治疗与原因症状-国际神经外科医生集团

　　脊髓小脑性共济失调是什么

　　脊髓小脑性共济失调是指基因突变引起的神经系统疾病，属于遗传性疾病，是家族遗传性疾病，多见于青少年或中年。基因突变会导致身体各个系统的功能变化，是神经病变。

脊髓小脑性共济失调

　　多聚谷氨酰胺是由于基因外显子CAG复制数异常扩大引起的。

　　1、姿势和步态异常:当患者患有小脑蚯蚓时，可能会导致头部和躯干之间的平衡障碍、姿势和步态异常。患者站立不稳，步态蹒跚，走路时腿分开，类似醉酒或企鹅走路摇晃，也形象称为企鹅家族；

　　2、随机运动协调障碍:当患者小脑半球病变出现同侧肢体共济失调时，可以表现为运动越接近目标时，震颤越明显，即意向震颤越明显，对于细致运动协调障碍，如写字时字数逐渐增大、笔画不均匀等。

　　3、言语障碍:主要是由于口咽发音器官肌肉协调障碍，患者表现为说话缓慢、发音不清、声音断断续续、挫折或爆发性发音，类似于醉酒般的大舌头；

　　4、眼球运动障碍:主要是指眼外肌共济失调会导致眼球活动障碍。患者表现为双眼粗大眼震，少数患者出现下跳性眼震，明显时可能出现视力模糊等症状；

　　5、肌肉张力下降:小脑病变时，可能会出现肌肉张力下降、腱反射减弱或消失。当患者取坐位腿自然下垂敲打腱反射时，小腿不断摇摆，类似钟摆样，称为钟摆样腱反射。

　　1、体检:通过视觉诊断、触摸诊断和听诊，可以观察是否存在行走不稳定、意向性震颤、言语不清等共济障碍，检查是否存在腱反射亢进、肌张力障碍和其他神经系统病理反射阳性损伤。

　　2、CT或MRI：病人到影像科要放松心情，配合医生做出正确的姿势。观察小脑和脑干是否萎缩，特别是脑桥和小脑干委缩。

　　3、基因检测:用于检测的细胞来自血样，染色，使染色体突出，然后用高倍显微镜观察是否有异常，可以诊断或区分亚型。

　　4、肌电图:当人体肌肉在运动时，可以产生生物电活动，以此生物电较为指导，通过仪器显示的波形。肌电图是用来测量肌肉在各种生理状态下的肌电活动，判断肌肉和神经是否正常。

　　脊髓小脑性共济失调患者的寿命尚不清楚，不能一概而论。脊髓小脑性共济失调患者的寿命主要与疾病的严重程度有关。如果病人的病情得到控制，通常不会影响他们的寿命，但如果病情严重，他们的生命可能随时都有危险。

　　脊髓小脑性共济失调是一种退化性疾病，目前还没有治愈的药物。重点是恢复治疗，让患者尽可能保持较高的自理能力。也可以通过干细胞治疗。治疗后，患者可以恢复自理能力、行动能力、语言能力、写作能力等。左旋多巴可以缓解强直和帕金森病的症状，氯苯胺丁酸可以缓解痉挛，金刚烷胺可以好转共济失调。

　　虽然目前还没有治疗这种疾病的药物，但是如果能够注意身体的保养，注意饮食和日常生活，定期锻炼，配合小脑萎缩所需的健康训练，持之以恒的练习，有助于延缓病情恶化的速度。