脊髓栓系综合症

　　脊髓栓系综合症是什么

　　脊髓栓综合征主要是指由于各种先天或后天原因导致脊髓或圆锥牵拉，从而产生一系列神经功能障碍和畸形综合征。顾名思义，栓系就是被栓紧和牵拉。主要是指对神经根或神经的牵拉和刺激，从而引起相应的功能障碍。

　　脊髓栓系综合症原因

　　脊髓栓综合征主要是指由于某种原因导致脊髓或圆锥被牵拉，导致一系列神经功能障碍或畸形综合征，因此只要能导致脊髓或圆锥被牵拉，就可能导致脊髓或圆锥被牵拉。

　　脊膜脊髓膨出、显性或隐性脊柱裂、脊髓裂、臧毛窦、肿瘤(如脂肪瘤、血管瘤、畸胎瘤等)是常见病因。)、脊髓手术后可引起脊髓粘连和硬脊膜粘连。

　　脊髓栓系综合症症状

　　脊髓栓综合征是指由多种因素引起的一系列症状，如下肢和泌尿系统。先天原因是常见的。由于先天性终丝发育不良，脊髓圆锥的发育受到影响，可能导致下肢和大小便功能障碍。

　　下肢障碍主要表现为下肢运动和感觉异常，如抬脚力量减弱、脚容易内翻、弓足高等。此外，还可能出现下肢和会阴感觉异常、麻木等。，还可能表现为泌尿系统异常，如尿失禁。

　　脊髓栓系综合症检查

　　1、核磁共振是诊断脊髓栓综合征的较佳和首选检查方法，不仅可以发现低脊髓和低脊髓圆锥，还可以明确脊髓栓综合征的病因；

　　2、CT椎管造影可以显示脂肪瘤、脊髓圆锥、马尾神经和硬脊膜之间的关系，并指导手术入口的制定。手术前的计划也可以通过3D打印进行。CT可以显示骨骼畸形、脊柱裂、椎管内肿瘤等。，但CT诊断脊髓栓综合征的敏感性和可靠性不如核磁共振。椎管内造影是创伤性的，所以磁共振诊断对于典型的脊髓栓综合征患者来说就足够了。由于磁共振和CT各有优缺点，复杂性脊髓栓综合征或磁共振诊断可疑，需要联合磁共振或CT椎管造影；

　　3、X平片和常规椎管造影是目前很少使用的检查方法。X平片仅用于了解脊柱侧弯畸形和术前椎体定位。其他检查包括神经电生理检查和b超检查，都是辅助检查。

　　脊髓栓系综合症寿命

　　脊髓栓综合征的寿命必须根据当时的具体情况具体处理。脊髓栓综合征只是一个诊断名称，必须明确是什么因素造成的，是临床上比较重要的指标。如果只是一些单纯的神经粘连引起的脊髓栓综合征，手术会顺利进行，没有并发症，不会影响生命。在某些情况下，这种症状是由一些胆脂瘤和脂肪瘤的压迫引起的，不会出现明显的症状，手术治疗也不会影响寿命。

　　但在某些情况下，如显性脊柱裂引起的脊髓栓综合征或其他脊柱畸形引起的脊髓栓综合征，相对麻烦。一些显性脊柱裂的儿童无法与成年人相比生存，这影响了他们的寿命。但是经过后期积极的手术治疗，包括修复骨质，放松相应的神经，可能会有比较好的预后，所以一定要根据情况来判断。

　　脊髓栓系综合症治疗

　　脊髓栓综合征是一种分为先天性和后天性的慢性神经损伤性疾病。脊髓栓综合征是一系列神经功能障碍和畸形综合征，由各种先天或后天原因引起的脊髓或脊髓圆锥牵拉。这种疾病在新生儿和儿童中比较常见，女性比男性多。手术松解是目前治疗脊髓栓综合征的唯一手段，明确诊断的儿童不适合手术者拖延。成年人有症状需要仔细考虑，然后进行具体的分析和操作。

　　手术可以缓解脊髓栓系统的压迫，恢复局部微循环供应，促进神经功能的恢复。由于神经功能不可逆，提倡尽早手术，以防止症状进一步恶化，继续出现新的症状。

　　脊髓栓系综合症预后

　　与三个因素有关的是脊髓栓系综合征的预后：

　　1、病因，单纯的终丝牵拉预后较好，恶性肿瘤引起的疾病预后较差。

　　2、手术时间，早期发现早期治疗预后一般较好，晚期预后差。

　　3、手术方法，找出病因，选择合适的手术方法，预后会好，否则会差；术后患者症状改善顺序如下:疼痛消失、运动功能恢复、大小便功能改善；术后，患者还需要定期进行术后复查和随访，观察圆锥体的改善情况，以确保良好的预后。

　　脊髓栓系综合症护理

　　1、术后推荐低龄手术儿童采用俯卧位，这种姿势比较容易实现，而且有利于伤口愈合，可以降低脑脊液漏的发生率；

　　2、脊髓栓综合征手术切口通常位于腰骶部，靠近肛门，有时大小便会污染手术区域和敷料。一旦发现这种情况，需要立即更换敷料，清洁消毒伤口；

　　3、避免孩子过早直立负重。因为脊髓栓综合征需要打开，咬掉一些正常的骨骼会对腰骶部脊柱的稳定性产生一定的影响，所以不建议术后早点进行直立负重训练。年幼的孩子在手术后经常平躺和俯卧休息。年龄较大的孩子可以在佩戴护腰或其他护具的情况下下地活动。但对于年龄较小、无法佩戴护具的孩子，术后应长时间在床上休息和休息，避免剧烈活动。