颅骨结核

　　颅骨结核是什么

　　颅骨结核是结核杆菌侵入颅骨引起的特异性炎症反应，一般不超过颅骨缝隙范围。临床表现为颅骨损害、死骨形成、颅骨部位头皮下寒性脓肿和脓肿破裂形成的窦道。这种疾病大多继发于全身其他部位的活性结核病变。结核杆菌可以通过淋巴和血液传播，也可以通过相邻病变传播和侵入颅骨来传播，其中大约一半继发于肺结核，这在临床上是少见的。

　　颅骨结核原因

　　颅骨结核的主要原因是结核杆菌感染，通过血液传播和淋巴系统侵入颅骨，或者通过相邻的病灶传播到颅骨，引起炎症反应。结核感染者、儿童和免疫力低下的年轻人和与结核病患者密切接触的人群经常发生在身体其他部位。

　　主要原因

　　结核杆菌感染是颅骨结核的主要原因。大部分是由于肺活性结核病灶等身体其他部位的结核杆菌，通过血液传播和淋巴系统侵入颅骨，少数从额窦、中耳等相邻病灶扩散到颅骨，引起炎症反应，损害颅骨及其周围组织。

　　诱发因素

　　由于各种原因造成的创伤、营养不良、免疫力低下等因素都会诱发颅骨结核。

　　颅骨结核症状

　　典型症状

　　1、肺结核中毒症状：下午低热，盗汗，乏力，面色苍白，脸颊发红，食欲不振，消瘦，颈部可感觉到肿胀的淋巴结等。

　　2、局部症状:颅骨结核发生在额骨和顶骨。较初头皮局部肿胀后，形成包块，轻度疼痛，逐渐形成不红不痛、按压波动的脓肿。破裂后形成长期不愈合的窦道或瘘管，灰白色脓液常向外排出，夹杂小碎骨片，局部有压痛。

　　伴随着症状

　　可能出现咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等呼吸系统累及症状，也可能出现尿频、尿急、尿痛、血尿等泌尿系统累及症状。

　　颅骨结核检查

　　首先是体检，体检是较常见的检查。体检涉及医生的咨询，还需要检查患者的头部部位，以确定外观是否有异常。

　　其次是实验室检查。对于颅骨结核疾病，可以进行实验室检查，结核分枝杆菌的培养更为常见。血常规检查也是必要的，可以明确疾病和疾病的严重程度。

　　此外，还要进行影像学检查，包括对颅骨部位进行X线检查和CT检查等。

　　颅骨结核治疗

　　1、治疗原则

　　应用抗结核药物进行系统治疗，同时尽早进行完全的病灶清除。

　　2、局部处理

　　严重者应尽快手术，完全清除头皮慢性窦道或颅骨损害区；轻度者只需刮去皮下增生的肉芽组织和受累的颅骨，将伤口冲洗干净，然后放入链霉素和引流条。

　　3、全身治疗

　　链霉素、去氧肾上腺素(新福林)是抗结核药物的主要应用。、异烟(雷米封)、对于氨水杨酸钠等，同时要注意增强营养，增强机体免疫力。

　　颅骨结核护理

　　1、劳逸结合，适当运动，增强体质，注意保暖，预防感冒。

　　2、避免生冷食物，吃卫生干净的熟食。饮食中应选择高蛋白、高维生素、易消化的食物。如白菜、胡萝卜、菠菜等新鲜蔬菜，营养丰富的豆制品、鸡肉、肉类、鸡蛋，以及富含维生素的季节性水果，应多调整主副食品种，少量多餐为宜。

　　3、保持情绪稳定和良好的心态，建立健康的人格，建立战胜疾病的信心。

　　4、按照医生的建议服药。做好病情监测，定期复查，随访不适。