耳源性脑脓肿

　　耳源性脑脓肿是什么？

　　耳源性脑脓肿是化脓性中耳乳突炎引起的严重并发症，可危及生命。耳源性脑脓肿多发生在大脑颞叶，其次是小脑和大脑的其他叶片。脑脓肿分为耳源性和非耳源性。大部分脑脓肿都是耳源性的，几乎全部的小脑脓肿都是耳源性的。脑脓肿通常是单发的。

　　耳源性脑脓肿原因

　　耳源性脑脓肿是化脓性中耳炎和乳突炎并发的严重并发症，可危及生命。大部分是由于胆脂瘤中耳炎损害了鼓室盖、鼓窦盖、乳突盖或乙状窦、窦脑膜、角骨板，炎症直接侵入脑组织，或循环进入脑组织。

　　耳源性脑脓肿症状

　　少数是由于感染，通过血路扩散到大脑，导致多发性脑脓肿。耳源性脑脓肿会发生一些病理变化，如局限性脑炎期、化脓期或包膜形成期，患者会出现畏寒、发热、头痛、呕吐等症状。

　　耳源性脑脓肿检查

　　若怀疑可能患有耳源性脑脓肿，则需进行以下检查：

　　1.临床检查。通过临床检查，观察患者耳朵是否有明显的弥漫性充血、水肿等变化，了解患者是否有耳病史。同时，观察患者眼底等部位是否有明显异常。

　　2.颅脑检查。通过头部CT或核磁共振等图像学检查，可以判断颅内是否存在明显的脓肿。如果有明显的脓肿，也可以确定脓肿的具体位置和大小。

　　听力检查。观察病人是否有明显的听力损伤。

　　耳源性脑脓肿治疗

　　耳源性脑脓肿一般是由中耳炎、乳突炎等慢性炎症引起的脓肿，扩散到颅内，穿破硬脑膜。在治疗中，一方面要使用抗生素控制脓肿的进展，另一方面要通过脓肿穿刺、脓肿切除等手术治疗方法去除脑脓肿。

　　同时，由于脓肿来自耳朵，需要对原发性灶具进行合适的治疗，包括中耳炎的手术和乳头根治，以及乳突炎的一系列方法。

　　因为只有合适处理脓肿的来源，才能避免以后脓肿的再次发生，从而达到长期稳定的效果。对于抗生素的治疗，大多数脑脓肿患者的抗生素使用时间会相对较长，大多数患者需要使用4-8周。只有在合适复查后发现脓肿没有复发，情况相对稳定时，才能考虑停用抗生素。

　　耳源性脑脓肿护理

　　这种疾病常与其他耳源性颅内并发症同时发生。如果在治疗过程中忽视了耳病的治疗，往往会导致死亡或脓肿复发。这种疾病大多是由于中耳炎不及时治疗或治疗不当造成的。因此，患者应记住:

　　患有中耳炎的人应该经过正规的检查，以确定是否属于危险的“胆脂瘤型”。

　　因为耳道本身比较窄，不要相信“江湖医生”。而是将不溶性药粉喷入其中。药物和脓液一旦形成硬块，堵塞耳道，脓液就无法流出，侵入颅内，造成错误。这种病很严重，这样的病人要赶紧送医院治疗。