先天性脑积水是什么?
先天性脑积水又称婴儿性脑积水,是一种神经系统疾病。先天性脑积水在两岁以下的婴儿中更为常见。一般情况下,脑脊液的生成和吸收保持动态平衡。如果脑脊液生成过多或吸收障碍,会导致脑脊液增多,脑脊液在脑室积聚,称为脑积水。先天性脑积水主要是先天性畸形引起的。先天性脑积水患者早期临床表现不明显。随着病情的进展,可能会出现嗜睡、惊厥、头部异常增大、眼球下视、视力异常改变、生长发育迟缓等症状。先天性脑积水可以及时治疗。
先天性脑积水原因
先天性脑积水是先天因素引起的脑积水。一般情况下,脑脊液通过侧脑室、三脑室、导水管、四脑室等结构产生后,较终通过蜘蛛网膜颗粒吸收进入静脉血液。如果脑脊液产生过多或相关结构异常,可能会导致先天性脑积水。
先天性脑积水症状
先天性脑积水的症状通常如下:
1、头部大:先天性脑积水病人的头部明显高于同龄人;
2、如果病人的赭门比较大,而且赭门鼓起,张力比较高,那么就要考虑先天性脑积水;
3、头部静脉异常:若病人头大,头部静脉扩张,则认为是先天性脑积水;
4、颅缝异常:部分病人颅缝分开,考虑先天性脑积水;
5、日落征:比较重要的症状是日落征,两只眼睛像日落的太阳,称为日落征,典型的日落征代表先天性脑积水;
6、神经发育迟缓:大多数先天性脑积水患者神经发育迟缓。比如正常人三个月就会抬头,六个月就会坐着。先天性脑积水患者发育不良,三个月不会抬头,六个月不会坐。这时候考虑先天性脑积水。
先天性脑积水检查
对脑积水的性质和程度进行先天性脑积水检查,可以进行以下检查:颅骨X线平片;头部CT扫描:;头部超声检查中线波多无移位,侧脑室或三脑室均有扩大等;头部穿刺;脑室造影。
先天性脑积水寿命
先天性脑积水能活多久因人而异,需要根据疾病的严重程度、治疗和预后效果进行综合评估。轻度疾病会延长生存期;严重的生存期会受到影响。
先天性脑积水能活多久?
儿童的生存期应根据疾病的严重程度、是否及时治疗、预后效果等因素进行综合评估。轻度治疗可合适缓解症状。脑先天性脑积水病情严重,生存期会受到影响,从几个月到一两年不等。
如果大脑积水严重不治疗,孩子很快就会死亡;治疗控制疾病的发展,合适好转大脑积水的症状,患者可能会长期生存。
先天性脑积水治疗
先天性脑积水主要针对病因,采用合适的治疗方法。常用的治疗方法有几种:一种治疗策略是减少脑脊液分泌的手术,包括脉络丛切除术和内镜下脉络丛烧灼术。二种治疗策略是脑脊液分流,是通过分流管将脑室内多余的脑脊液分流到其他腔室,较常用的是脑室-腹腔分流。三种治疗策略是内镜治疗,包括三脑室造瘘术和内镜下脉络丛烧灼术,这是内镜常用的两种方法。
先天性脑积水预后
先天性脑积水很难自愈,只有少数儿童先天性脑积水,急性期过后会进入稳定期。如果大脑室的形状不再增加,就不需要处理,但需要密切随访。其他影像提示脑积水加重或出现脑积水症状,需要住院治疗。
先天性脑积水护理
通过保持良好的室内环境,确定充足的饮食营养,定期观察生命体征等,可以进行先天性脑积水的护理。
1、保持良好的室内环境:在护理先天性脑积水时,应注意室温,室温应保持在18℃至21℃之间。此外,室内应定期通风,以保持病房内的空气流通。
2、确定充足的饮食营养:先天性脑积水患者主要喝牛奶,补充体内所需的营养。患者应注意多吃能开脑、补充营养、易消化的食物,避免吃难以消化的食物。
3、定期观察生命体征:颅内压高时,要密切观察患者的生命体征,是意识和瞳孔的变化,是否患有脑疝、颅内高压三联征等。,并做好不同护理记录。