硬脊膜膨出

　　硬脊膜膨出是什么？

　　硬脊膜膨出主要是指先天性脊柱裂引起的椎管骨性缺损，并伴有椎管内容物通过硬脊膜突出于皮肤表面。这类患者临床上可分为三类:脊膜膨胀、脊髓脊膜膨胀和脊髓膨胀。

　　这类患者通常可以通过体检看到皮肤缺损或囊状肿物，出生后可以在背部中线看到，有波动感。这类患者一般需要早期手术。手术的主要目的是缓解脊髓和神经根的粘连，防止神经组织进一步牵拉。手术后，需保持伤口干燥和清洁脊髓。

　　硬脊膜膨出原因

　　硬脊膜膨出多是由于身体发育过程中脊柱椎板闭合不全造成的，也可能是由于缺损造成的，但也不排除是下丘脑受损造成的。

　　椎弓发育障碍通常发生在硬脊膜膨出中，神经管不能正常闭合也可能出现。一般可以去正规医院做多方位检查，然后配合医生治疗。

　　硬脊膜膨出症状

　　硬脊膜膨出主要表现为婴儿出生时在背部中线的颈部、胸部或腰骶部可见囊性肿瘤，大小不一，圆形或椭圆形，大部分基底较宽，有时囊颈较细。表面皮肤正常，也可以像疤痕一样薄，有时皮肤又薄又透明，破碎的人有脑脊液流出。宝宝哭的时候，肿块可以增大，压迫肿块前膨胀，透光试验阳性。囊内充满脑脊液，一般没有神经组织或只有一条细纤维带连接到脊髓表面。

　　硬脊膜膨出检查

　　当局部肿块婴儿出生时，背部中线的颈部、胸部或腰骶部可以看到一囊肿，体积从大枣到较大不等。肿块呈圆形或椭圆形，大部分底部较宽，少数呈带状。表面皮肤正常，有时会像疤痕一样变化，或者是薄薄的一层。宝宝哭的时候肿块膨胀，压迫肿块的时候肿胀。有溃疡的，表面缺陷只有硬脊膜膨出治疗

　　硬脊膜膨出的治疗方法主要是外科手术，但也要根据病情的变化采取不同的治疗方法，因为脊膜膨出很可能会导致脊髓脊膜膨出，这种情况下治疗起来会变得困难，很少有完全治愈的可能。

　　对于一些简单的硬脊膜膨出，可以通过手术治疗。手术后，应根据患者自身神经恢复的速度进行相应的营养和好转治疗。必要时还可以通过针灸、按摩等理疗方法恢复患者下肢的感觉，并进行运动训练，达到好的治疗效果。

　　硬脊膜膨出预防

　　早期手术治疗，避免颅内继发感染，保存神经组织，防止神经组织继续受到牵拉、压迫。