脑干海绵状血管瘤的静脉畸形需要处理吗？不用做手术吗？

　INC巴教授中国行期间，32岁的脑干海绵状血管瘤患者冯先生在INC国内合作医院苏州大学附属独墅湖医院，接受了巴教授脑干海绵状血管瘤全切手术，术后冯先生恢复良好，术后2天便可下床活动。手术后4个月，冯先生收到了INC巴教授的随访回复，复查影像显示海绵状血管瘤已经得到完全切除，虽然有明显的静脉畸形，但是不需要切除。“都好”巴教授形容道冯先生的术后情况。

　　脑干海绵状血管瘤的静脉畸形需要处理吗？

　　脑干海绵状血管瘤的静脉畸形到底需不需要处理？这个是医生还有患者都会关注的问题。冯先生的术后4个月随访影像中显示的静脉畸形，是由于脑干深部的引流静脉，并不是认为脑干肿瘤周边引流的血管清理干净、才能更完全根除病变，每一根的小血管都有它的责任和使命、如果过度切除凝固血管就容易有过犹不及的神经严重损伤如梗塞性出血等……

　　INC巴教授也曾多次在学术会议上强调过脑干海绵状血管瘤周边静脉是否需要处理的问题，在去年中德国际交流项目一届独墅医帜神经外科论坛中，巴教授就脑干海绵状血管瘤周边静脉是否处理做出了回答。

　　巴特朗菲教授现场画图答疑脑干海绵状血管瘤周边静脉是否要处理？风险如何？脑干深部有大的引流静脉吗？——较简单的草图画出了高难度手术技巧和理念。有的手术理念认为肿瘤周边引流的血管清理干净，才能更完全根除，但是实则每一根的小血管都有它的责任和使命、如果过度切除凝固血管就容易有过犹不及的神经严重损伤。

　　脑海绵状血管瘤伴随的畸形扩张静脉，一般都是重要引流静脉，除了是肿瘤的引流静脉之外，同时引流着周围正常脑组织的血液回流，在手术对该静脉的保护是重要，是避免术后并发症的重要环节，也对术者有着丰富的手术经验和技术要求。

　　如今冯先生无比感谢巴教授这一次成功的手术，让他完全摆脱了脑干海绵状血管瘤，拥有健康体魄的他拥有着无限可能。现在的冯先生已经回归了正常的工作和生活，和太太和孩子享受着幸福的时光。