脑干海绵状血管瘤能活多长时间？

　　脑干海绵状血管瘤是一种良性的血管性病变，如果经过开颅手术，给予完整的切除，患者可以达到治愈目的，不影响寿命。如果不进行治疗，海绵状血管瘤有可能会继续扩大，损害脑干内的神经纤维，导致患者出现肢体的瘫痪、言语不清等症状，如果海绵状血管瘤不破裂出血，患者可以存活较长时间，大概在10年。如果发生了海绵状血管瘤破裂出血，引发脑干出血，导致患者出现深度昏迷，具体的生存时间要根据出血量的多少来决定的，出血量大，患者可能二三天之内就会死亡，出血量不大，经过手术，患者有可能能存活终身。

　　脑干海绵状血管瘤的临床症状与出血部位有关。眼部运动和面部病变是较常见的缺陷。

　　无症状脑干海绵状瘤患者发生神经事件的风险较低(从0.25到 6.5% -平均4%)。手术后发生神经事件的风险大于10%。一些作者认为手术治疗无症状海绵状瘤对患者几乎没有好处。

　　1928年，丹迪是一个为脑桥海绵状血管瘤做手术的神经外科医生，手术的适应症是脑桥出血。很明显，这个诊断是在手术后才确定的。出血的存在或不存在、严重程度、局部和肿块效应决定了手术的时间。有几种技术可以应用于手术，如神经导航和术中超声，特别是如果病变太小和在一个比较深的区域。

　　对于有轻微或非致残症状的年轻患者进行幕上(和小脑)海绵状瘤的手术可能是有问题的。然而，鉴于随着时间的推移，出血或神经功能障碍的累积风险，可能需要对其中一些患者进行选择性手术切除。更有问题的是位于皮层或皮层下雄辩区和其他功能重要区域，如基底神经节和丘脑，或位于三脑室的病变，如胼胝体和扣带回、室旁和房旁区以及深颞区。然而，较近的研究表明，全部这些部位的病变也可以顺利、发病率可接受的情况下切除。