在SickKids的一次全切手术，让13岁男孩“打败”了脑胶质瘤

　　13岁的艾文来自加拿大的一个小镇上，原来的他是一位好学、懂事，脾气温和的乖男孩，可是两年来，他常常觉得自己浑身乏力，做什么事情都打不起精神，记忆力也明显下降，而且特别容易发脾气，常因为一些小事情就无端发火儿。

　　这跟以前的他判若两人，他的父母还以为他给孩子压力太大了，才导致他脾气多变。在随后的时间里，艾文还经常感到头痛、头晕、恶心，这让他苦不堪言，这时父母才认识到艾文可能是得了比较严重的病。

　　“脑胶质瘤”是改变的元凶

　　艾文的父母带他到当地一所比较大的医院进行了检查，影响学显示艾文脑内左枕叶部似乎有一个肿瘤，较好及时进行治疗。医生建议艾文父母带艾文到加拿大乃至全国际数一数二的脑肿瘤医院——多伦多儿童医院进行更好的治疗。

　　在SickKids的诊断和治疗建议

　　之后，艾文父母带着孩子来到了这所在北美前三的病童医院，接诊艾文的医生是获2016年获称“加拿大较佳医生”的James T.Rutka教授。在多伦多儿童医院高场强核磁共振成像的扫描下，可以清晰的看到艾文脑内左枕叶部肿瘤占位，经过James T.Rutka教授的影像学分析，确诊为左枕叶毛细胞性星形细胞瘤。

　　James T.Rutka教授介绍，毛细胞性星形细胞瘤是胶质瘤中的一种，该病因肿瘤生长部位不同而有不同的临床表现，常见的症状有头晕头痛、视力视野改变、偏瘫、情绪改变、智力低下、走路不稳等等。脑胶质瘤早期常隐匿起病，临床症状表现多样。有些以情感异常和痴呆为主的精神症状;有些以头痛、恶心呕吐为主的颅高压症状等，像艾文之前情绪变化明显，其主要就是受胶质瘤影响。

　　Rutka教授高超手术下，病变得以全切除

　　对于艾文的毛细胞性星形细胞瘤，James T.Rutka教授表示，该肿瘤属于低等级胶质瘤，经过合理的治疗，便有很大机会恢复健康。James T.Rutka教授表示，对于位于有利位置的低级别胶质瘤的治疗方法是大体全切除。在大多数情况下，即使病变位于脑干或丘脑等有说服力的位置，也可以通过手术切除来合适地治疗毛细胞性星形细胞瘤变异。功能性磁共振成像和脑磁图、显微外科技术、术中神经监测和成像技术的发展，可以使以前无法手术的肿瘤得以切除，同时使手术发病率降至较低。其中切除范围是影响临床疗效的较重要因素，在切除率大于95%的儿童中，5年和10年生存率从75%到全切不等。

（左枕叶毛细胞性星形细胞瘤术中影像分析）

　　因此对于艾文的左枕叶毛细胞性星形细胞瘤，神经外科手术是较佳的治疗方法。经过James T.Rutka教授团队的讨论，决定对艾文使用无框架立体定向术和术中神经导航手术，以确保他的病变完全切除。较终，在James T.Rutka教授的技术及其手术团队的努力下，艾文的肿瘤得以成功切除，预后良好。目前，孩子已经回归了正常学习、生活的轨道，他没有被脑肿瘤压垮，Rutka教授带给他的成功治疗让他没有了患病时候的怪脾气，而是变得越来越懂事了，用艾文父母的话说——“孩子得到了很大的成长”。

　　关于加拿大多伦多儿童医院SickKids

　　加拿大多伦多儿童医院(SickKids)建院于1875年，具有140多年历史，是儿童医院，也是加拿大六大自立儿童医院之一。且拥有加拿大规模较大的儿童健康科研中心——病童科研院(SickKids Research Institute)，该中心由2000多名科研人员组成，每年许多新药、新疗法都由此而出。而James T.Rutka教授，则是SickKids的儿童神经外科专家，同时也是INC国际神经外科旗下组织国际神经外科顾问团成员。James T.Rutka教授作为医生，其技术高超、经验丰富;同时也是病童科研院的科研人员，拥有独自的脑瘤研究实验室，目前在肿瘤的靶向治疗、纳米技术的研究上取得了进展。

　　INC国际神经外科提醒，脑胶质瘤在很多时候，并没有明显症状，这让很多患者失去了早期治疗的机会，也成为了医生们面临的难题。所以提醒公众，不要出现相关症状就一味恐慌，甚至讳疾忌医，目前在国际上神经外科医生、医院的合理治疗下，都能得到较好的结果。另外要对上述提到的这些症状警惕，排除其他原因后，应该考虑来神经科完成相关检查进一步确诊病情。