弥漫性低级别胶质瘤生存期
弥漫性较低级别胶质瘤临床表现具有高度可变性,部分肿瘤可能一直处于静息状态,部分可以迅速进展为胶质母细胞瘤,生存期较长可超过15年,较短不足1年,不同的患者对放化疗的敏感性也大不相同。因此,如何判断不同的弥漫性较低级别胶质瘤患者的预后以及对治疗的敏感性,做出更为准确的诊治,仅依据目前的组织病理学分级是远远不够的。近年来,胶质瘤分子病理取得了进展,已经发现一系列与胶质瘤临床特征和预后密切相关的分子标志物如异柠檬酸脱氢酶(isocitratedehydrogenase,IDH)突变、染色体1p/19q共缺失、ATRX基因突变、TERT启动子突变、MGMT启动子甲基化等。目前,已有学者进行弥漫性较低级别胶质瘤的整合性分子病理分型研究,并取得了成果。
基于分子病理分型的个体化治疗是未来胶质瘤准确治疗的发展方向,标准的分子病理分型是实现准确治疗的基础。未来有望达成更加细化、更加准确的分子病理分型,并以此制定出更加个性化的治疗决策,实现胶质瘤的准确治疗。