复发胶质瘤治疗方案,是否选择进行手术治疗?对于大部分的脑瘤患者和家属来说,复发是难以回避的话题。很多人一听到复发,甚至一旦有了一点不确定的症状,就开始紧张,甚至很快就丧失了好不容易建立起来的信心和继续战斗下去的勇气。那是不是复发就没救了,就意味着要放弃了呢?我们还要怎样做,才能争取较大的生存机会呢?
首先要告诉大家的一个事实是,很大一部分长期生存的脑瘤患者不是没有经过复发,而是在复发甚至多次复发的情况下,经过合适的治疗,较终达到长期生存的结果。
多数复发胶质瘤级别及恶性程度均较初发肿瘤高,治疗更加困难,预后差,是否手术仍有较大争议。当复发肿瘤有明显占位效应,临床表现出现神经功能缺失,频发癫痫及颅内压增高表现时应及时进行手术切除肿瘤组织,解除占位效应,降低肿瘤负荷。同时手术可明确复发胶质瘤的病理级别及分子表型,对术后放化疗及其他辅助治疗有较大的指导意义。但对于基础状态差,无法耐受开颅手术者,可行立体定向活检术,行病理学检查,指导后续治疗。
是否再次手术,这两步重要!
一步,确诊,这个重要
大多数胶质瘤患者都可能面临复发,但一部分患者术后都会经过放疗,而放射性坏死造成的假性进展的发生。而假性进展和原位复发的影像学表现是相似的。要知道,如果是症状不严重的假性进展,二次手术对后面治疗以及对患者身体的影响都是很大的。因此,要准确诊断是否是复发。
二步,评估二次手术的可能性
手术仍然应该是脑瘤包括复发患者的首要选择。二次手术的评估患者可能不仅关注手术能不能全切,还有就是二次手术价值有多少?这也是患者及家属去评估的。当然如果认为二次手术做了,哪怕只延长了四五个月花费几十万,觉得也值了,每个人的价值观和自身条件也是不一样的。当然如果选择再次手术,医院及医生的选择也是至关重要。
较后,每个患者的情况不同,具体情况要具体分析。但仍然有共性的东西,就是关注心理、多多学习、提前准备、谨慎行动。
功能区胶质瘤一次手术、放疗失败怎么办?二次手术+质子治疗后绝境中看到希望
以上就是“复发胶质瘤治疗方案”的全部内容。当前疫情下,国内追求高质量手术疗效的脑部及脊髓肿瘤的患者仍可通过远程邮件或远程视频的方式”问诊“INC巴教授,得到关于病情的咨询意见,也可去德国接受教授主刀手术。作为一家严格防控新冠疫情的神经外科研究中心,教授所在的德国INI国际神经学研究所也一直正常接待国际患者,德国INI也采取了各种措施来保障患者和医护人员的顺利,近期也有多位患者成功赴德手术。电话拨打4000-290-925,即可咨询INC巴教授远程咨询及出国手术。
功能区胶质瘤一次手术、放疗失败怎么办?二次手术+质子治疗后绝境中看到希望
“感谢INC,我们能这么顺利的看病,并且获得国际上较好的治疗,离不开各位的帮助,从较开始的电话沟通到后来的见面咨询,大家都费心费力真的让我们很感动!传病历资料、细心的分析、耐心的翻译……我们有什么问题无论是深夜还是清晨帮助我们及时的沟通帮我们解释,从一开始到我们抵达德国细心的帮我们准备材料,帮助我们协调日常生活的相关事宜,帮助我们办理复杂的材料等等。
到了德国,相关的工作人员也让我们感受到了国内一样的温暖,这么长时间对我们的照顾更是无微不至,无论是在医院患者的治疗方面还有我们的日常生活起居,把我们当做家人一样,让我们看病的经历才不会那么煎熬,深深的感谢全部帮助我们的人,因为有了INC,才有机会得到国际神经外科教授巴特朗菲教授的主诊手术,有了大家的帮助,我们才可以顺利的看病,有了INC我才可以在异国他乡,进行的如此顺利,深深的感谢大家感谢全部人!真诚的感谢大家的帮助与理解,谢谢!”
这是近期一位四级功能区胶质瘤患者方先生及其家属给INC发来的感谢信。得了“左侧额颞岛叶胶质瘤”已经做过一次手术和放疗的他,又面临着胶质瘤复发且恶化成了四级,一家人不愿意放弃治疗要为方先生寻求国际前沿的综合治疗。INC德国巴特朗菲教授为方先生出具了较佳手术方案,INC合作的德国马尔堡质子重离子治疗中心的神经肿瘤专家为方先生评估了质子放疗程序,抱着较后的希望,方先生和他的弟弟在INC的协调帮助下克服重重疫情阻隔,于今年6月这一次远赴重洋飞抵德国二次手术及联合质子放疗,目前手术+质子治疗后的他已回国,病情得到好转,神经功能逐渐恢复,一家人对INC及巴教授感激万分。
方先生术前术后MR影像对比