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命悬一线?脊髓胶质瘤怎么治疗?

发布时间:2023-11-02 18:06:39 | 关键词:脊髓胶质瘤怎么治疗?

  命悬一线?脊髓胶质瘤怎么治疗?脊髓胶质瘤是一种较为严重的脊髓肿瘤,治疗方法通常需要综合考虑患者的病情和个体差异。具体治疗方案请遵从专业医生的建议。而脊髓胶质瘤累及部位分组一般以解剖区域划分,包括颈、胸、腰、、交界区等。既往研究表明,脊髓胶质瘤好发于颈段,其次是胸段和腰段,部分研究细化至颈胸、胸腰和腰等交界区域。

脊髓胶质瘤

  脊髓胶质瘤起病隐匿早期可表现为疼痛、感觉和运动功能障碍病程进展到一定程度时,可导致瘫痪和呼吸困难,甚至死亡。但部分早期无症状的脊髓原发肿瘤有一段相对静止的病程,这个阶段可以观察不做过度干预,但当肿瘤的体积不断生长增大或者生长速度过快时,则必须采取医疗手段干预。

  以下是一些常见的治疗方式:

  1.手术切除:对于可行的病例,手术切除是首选治疗方法。通过手术可以尽可能多地切除肿瘤,从而减轻病情和缓解症状。应尽可能在神经导航或电生理监测下进行,以避免损伤正常的脊髓组织。手术目标是尽可能地切除肿瘤,保护脊髓组织。然而,由于脊髓胶质瘤与脊髓组织没有明显的边界,呈浸润性生长,因此手术难以全切肿瘤,复发可能性大。

  脊髓作为连接大脑与周围神经系统的主要通路,密布31个脊髓神经节和来自脑干的四条运动神经束,术中稍有不当牵拉或双极电凝止血过度,就会引起脊髓梗塞,造成瘫痪、意识障碍、大小便障碍等严重并发症。如果肿瘤与脊髓黏连紧密,无法安全全切,就会导致残留肿瘤极易复发。若手术无法全切肿瘤的情况下,肿瘤复发可能导致患者出现肢体的麻木、瘫痪、大小便失禁等症状,因此需要经验丰富的神经外科医生进行操作。

  2.放疗:放射治疗是脊髓胶质瘤常用的辅助治疗方法之一。通过使用高能X射线或其他辐射源,放疗可以破坏肿瘤细胞的DNA,阻止其生长和扩散。放疗可以在手术前、手术后或作为单独治疗使用。

  3.化疗:化学药物治疗可以通过静脉注射或口服药物的方式使用。对于脊髓胶质瘤,化疗常常与手术和/或放疗结合使用,以杀灭肿瘤细胞并防止其复发。必要时的联合化疗,一般根据脊髓肿瘤的病理分级、分期类型,制定合理的放疗和化疗方案。

  4.靶向治疗:靶向治疗是一种针对特定变异基因或蛋白质的治疗方法。对于一些特定类型的脊髓胶质瘤,靶向药物可能会显示出良好的治疗效果。但是,靶向治疗仍处于研究阶段,且目前仅适用于少数患者。

  5.对症治疗:针对脊髓胶质瘤引起的症状,医生可能会采取一些对症治疗措施,如使用镇痛药物缓解疼痛、康复治疗帮助恢复运动功能、进行心理辅导等。

  命悬一线?脊髓胶质瘤怎么治疗?虽然外科手术切除是主要的治疗方法之一,但同时也需要注意以下几点:

  1、定期复查:术后需要进行定期的检查和随访,以监测病情的发展情况。对于儿童和婴幼儿的髓内肿瘤,一般以星形细胞瘤多见,实体部分常常能够全切,而囊壁的部分根据情况决定是否需要切除。

  2、支持性治疗:患者在手术后可能需要接受支持性的治疗,如营养补充、心理辅导等,以帮助他们更好地适应疾病带来的影响。

  总之,对于脊髓胶质瘤的治疗应该综合考虑患者的个体情况和病情发展的情况,由专业医生制定个性化的治疗方案并密切跟踪病情变化。

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